廈門職工醫保報銷比例是多少及報銷條件流程說明

醫療保險報銷范圍是什么？在報銷時，很多人不太明白為什么有些藥品可報銷，有些藥品卻不給報銷，尤其奇怪自己不能報銷的藥品，為什么同樣的醫保，別人卻可以報銷。也給不同的參保人帶來或喜或憂的情緒。所以我們全面了解醫療保險的報銷范圍，醫保對每個人都是公平的，我們能不能享受到它帶給我們的福利，就要看我們是不是熟知“游戲規則”了。

一、廈門醫保報銷比例

從市人社局獲悉，我市近日出臺《關于進一步提高城鄉居民基本醫療保險待遇的通知》（以下簡稱《通知》），該醫保惠民新政是今年市委、市政府24項為民辦實事項目之一。

《通知》通過提高城鄉居民基本醫療保險財政補助標準和門診醫療費報銷水平，進一步減輕參保人員醫療費負擔，實現全體市民公平享有基本醫療保險，全面提升市民的幸福指數。醫保新政實施后，每年可減輕參保人員1500多萬元門診醫療費負擔。

二、醫保門診醫療費

報銷水平將達到55%。

據統計，一個社保年度內，參保居民門診醫療費絕大多數發生在5000元以內。為了進一步提高城鄉居民基本醫療保險門診待遇，2014年7月起，在一個社保年度內，城鄉居民門診醫療費起付標準以上、不滿5000元的部分，在三級、二級、一級定點醫療機構就醫的報銷比例將在原來的基礎上提高5%，即分別從原來的40%、50%、60%提高到45%、55%、65%;5000元以上的醫療費用仍執行原規定的報銷比例。

該政策實施后，我市城鄉居民基本醫療保險政策范圍內門診報銷水平將達到55%，每年可減輕參保人員1500多萬元門診醫療費負擔。