我國人口流動非常大,異地就醫是很多人都會遇到的問題。比如說,老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等,如果沒有當地社保,看病可能要花費不少錢。那么異地醫療保險有哪些政策呢,異地醫療保險報銷比例多少呢?本文小編為你解答關于朝陽醫療保險異地報銷的相關政策、朝陽醫保異地報銷的比例多少錢等知識。
一、異地醫保報銷比例是多少
職工社會醫療保險統籌基金對參保人員異地就醫醫療費用的支付標準,按照本市同級定點醫療機構標準執行。
職工社會醫療保險參保人員住院起付標準以上的基本醫療費用,統籌基金按以下比例支付:
(一)職工:一級定點醫療機構為90%,二級定點醫療機構為85%,三級定點醫療機構為80%;
(二)退休人員:一級定點醫療機構為93%,二級定點醫療機構為89.5%,三級定點醫療機構為86%。
二、醫保卡的規定
社會醫療保險卡(簡稱醫療保險卡或醫?ǎ┦轻t療保險個人帳戶專用卡,它以個人身份證為識別碼,儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費情況等詳細資料信息。
醫?ㄒ话阌僧數刂付ù磴y行承辦,是銀行多功能借計卡的一種。參保單位繳費后,地方醫療保險事業部門在月底將個人帳戶金部分委托銀行撥付到參保職工個人醫保卡上。
朝陽市醫療保險報銷范圍
(一)住院治療的醫療費用
(二)急診留觀并轉入住院治療前7日內的醫療費用
(三)符合城鎮居民門診特殊病種規定的醫療費用
(四)符合規定的其他費用2019朝陽市醫療保險報銷比例
在職職工醫保報銷比例:
1、到醫院的門診、急診看病后,1800元以上的醫療費用才可以報銷,報銷的比例是50%;
2、如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%;
3、如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。
注:無論哪一類人,門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。
如果是住院的費用,一個年度內首次使用基本醫療保險支付時,無論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。
而第二次以及以后住院的醫療費用,起付標準按50%確定,就是650元。而一個年度內基本醫療保險統籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。
住院報銷的標準與參保人員所住的醫院級別有關:
注:如住的是三級醫院。
1、從起付標準到3萬元的費用,職工支付15%,也就是報銷85%;
2、3萬元到4萬元的費用,職工支付10%,報銷90%;
3、超過4萬元到最高支付限額部分的費用,則95%都可以報銷,職工只要支付5%;
4、退休人員個人支付的比例是在職職工的60%。
朝陽市醫療保險繳費標準
繳費比例
朝陽市醫療保險繳納比例統一為 :個人承擔2%,單位承擔7%
繳費基數
朝陽市醫療保險繳納基數上限為9770元,下限為1960元。