城鄉居民基本醫療保險是整合城鎮居民基本醫療保險(簡稱城鎮居民醫保)和新型農村合作醫療(簡稱新農合)兩項制度,建立統一的城鄉居民基本醫療保險(簡稱城鄉居民醫保)制度。朝陽市民城鄉居民醫保怎么報銷呢?所需材料和報銷流程比例是如何規定的?本文為你介紹關于朝陽城鄉居民醫保怎么報銷及報銷比例政策說明相關知識。
一、城鄉居民醫保報銷比例
1、一級醫院:報銷比例為65%,起付線為300元。
2、二級醫院:在縣二級醫院就醫,醫療費用在6000以下報銷比例為65%,高于6000的報銷比例為80%;起付線為400元;在市二級醫院,報銷比例相同,起付線為600元。
3、三級醫院:在縣級三級醫院就醫,醫療費用在600以上報銷比例為65%,高于6000元報銷比例為80%,起付線為600元;在市級三級醫院就醫,醫療費用在12000以下報銷比例為55%,高于12000報銷比例為75%,起付線為800元。
4、市外醫院:醫療費用在20000元以下報銷比例為45%,高于20000元報銷比例為70%,報銷起付線為1500元。
二、報銷限額
鎮級合作醫療門診報銷限額為每年累計5000元。
年滿60周歲以上的居民住院費用以及護理費用每天報銷10元,每次累計最高為200元。
手術費用起付線1000元內按照標準報銷,超過1000元的按照1000元報銷,報銷限額為1000元。