城鄉居民基本醫療保險是整合城鎮居民基本醫療保險(簡稱城鎮居民醫保)和新型農村合作醫療(簡稱新農合)兩項制度,建立統一的城鄉居民基本醫療保險(簡稱城鄉居民醫保)制度。盤錦市民城鄉居民醫保怎么報銷呢?所需材料和報銷流程比例是如何規定的?本文為你介紹關于盤錦城鄉居民醫保怎么報銷及報銷比例政策說明相關知識。
盤錦市的很多參保人員都不知道盤錦醫保報銷比例是多少?其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫療等級等因素有關,一般為70%左右。
1.盤錦大病醫保平均最低報銷比例將提高5個百分點,其他段的報銷比例,各市可根據基金實際情況進行調整,調整后,盤錦市大病醫保最低報銷比例將達到55%。這部分資金將由統籌基金出,參保人無需額外繳費。
2.大病保險保障對象是全部城鎮居民醫保的參保人員,并不包括城鎮職工和新農合的參保人。在去年初,城鎮居民大病保險在盤錦市范圍內全面啟動,目前已有738萬參保人,實現了全市覆蓋。為減輕城鎮居民個人經濟負擔,參加大病保險所需費用全部由城鎮居民基本醫療保險統籌基金支付,參保居民不需另行繳費即可直接享受大病保險待遇。我市大病醫保的報銷不設限封頂,不限病種范圍。
3.盤錦市城鎮居民大病保險各統籌地區依據屬地自身情況,多采取分段報銷的方式,即自負醫療費用越高報銷比例越高,平均報銷比例在50%至70%之間。此外,居民大病保險引入商業保險公司承辦,醫療費用實行網上即時結算。