2019年海南醫保目錄信息查詢,海南醫保報銷目錄范圍

國務院常務會議最近指出，我國將加快醫保藥品目錄調整頻率，把更多救命救急的抗癌藥等藥品納入醫保。這意味著，我國醫保目錄動態調整機制建設進入加速期，人民群眾有望收獲更多的幸福感。那么海南最新醫保報銷目錄有哪些呢?海南一本報銷的范圍品種有哪些呢?下面小編整理了一些關于海南醫保報銷目錄的知識,可供參考！

海南省人社廳發布《基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2017年版）調整工作方案（征求意見稿）》（以下簡稱《征求意見稿》）稱，根據全面深化醫藥衛生體制改革的總體要求，2017年7月31前完成藥品目錄調整工作。進一步優化目錄結構，適當擴大目錄范圍，支持鼓勵醫藥創新，逐步提高保障水平，切實保障廣大參保人員用藥需求和基金安全平穩運行。

據39醫藥君了解，目前發布省級醫保增補方案省份增至6個省。其他5省份分別為：青海、寧夏、山西、四川和貴州。

從目前已有的增補方案來看，對國家藥品目錄中的限定支付范圍不做調整已經是各省份的共識。由于本次各省份醫保目錄調整只有乙類可調整，且額度只有15%，所以青海、山西、海南三省明確，剔除國家談判品種，即沒有和人社部談判成功的藥品，不列入地方增補名單。

從增補名單正式公布的時間來看，青海、四川、寧夏和海南四省都明確為7月31日。貴州省為9月1日前完成醫保藥品目錄調整和實施準備工作。只有山西省的增補時間未在方案中明確。

各省品種增補以國家食品藥品監管總局注冊數據為基礎。山西、寧夏和四川三省明確是2016年12月31日前批準注冊的品種，貴州省是2017年6月30日前批準注冊的品種，青海省未明確截止日期，而海南省是本方案印發之日前批準注冊的品種。由此來看，海南省納入品種最多。

從調入品種來看，有臨床價值、符合藥物經濟學、兒童藥、急搶救藥、職業病特殊用藥都屬于調入范圍。民族地區，例如寧夏，還特別考慮了民族藥，表示民族藥和工傷保險專用藥品不受本次調整指標限制，復合制劑均按照新藥品公平參與遴選。

根據《征求意見稿》，此次包括調整內容：

(一)調整范圍

《國家藥品目錄》(2017年版）中甲類藥品（594個）不作調整。民族藥和中藥飲片部分，按國家政策執行。乙類藥品按國家要求進行調整，包括藥品調入和調出，調整的數量不超過國家乙類藥品（1941個）的15%，即為291 個。調整以國家食品藥品監管總局注冊數據為基礎，調整藥品應為本方案印發之日前批準注冊的品種。藥品目錄調整不接受企業申報或推薦，不收取評審費和其他各種費用。

《國家藥品目錄》(2017年版）中限定支付范圍不作調整，僅限工傷保險使用的藥品不再調出。

（二）調入藥品范圍

1.適應我省醫療保險臨床用藥和地方病、多發病、常見病及疾病譜需要的品種。

2.重特大疾病治療用藥、兒童用藥、急搶救用藥、地方病、職業病特殊用藥等。

3.在我省2010年版藥品目錄中未增補進《國家藥品目錄》(2017年版）需要保留的品種。

4.對同類藥品按照藥物經濟學原則比較，優先選擇臨床必需、安全有效、價格合理的品種。

（三）不予調入的藥品

1.主要起營養滋補作用的藥品。

2.部分可以入藥的動物及動物臟器，干（水）果類。

3.用中藥材和中藥飲片泡制的各類酒制劑。

4.各類藥品中的果味制劑、口服泡騰劑（兒童用藥除外）。

5.血液制品、蛋白類制品（特殊適應癥與急救、搶救除外）。

6.有嚴重不良反應、安全性較差的藥品。

7.經國家談判列入報銷的品種。

（四）調出藥品范圍

1.不符合我省疾病譜。

2.不適應我省醫療保障和臨床用藥需求。

3.經專家評審論證需調出的。

此次工作程序安排如下：

調整工作從2017年3月下旬開始，至2017年7月底完成。

（一）準備工作

1.組建工作協調機構。成立海南省藥品目錄調整工作協調小組。

2.制訂調整工作方案。起草《海南省基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2017年版）調整工作方案》，經協調小組審議后在省人社廳網站上向社會公開征求意見。

3.組建評審專家庫。

4.建立藥品調整數據庫。

（二）評審工作

采取集中封閉方式，在紀檢人員監督下，組織專家開展初選（咨詢）、遴選工作。

1.確定備選藥品名單。由咨詢專家在藥品調整數據庫的基礎上確定調入和調出的備選藥品名單。

2.組織遴選專家投票。在省藥品評審專家庫中，按照專家所在地區、醫療機構級別、專業科室與所報藥品評審分類組別的不同隨機抽取。遴選專家通過投票方式對備選藥品進行遴選。

3.形成藥品目錄初稿。由領導小組辦公室組織相關工作人員，在紀檢人員的監督下對遴選專家投票結果進行統計，并按得票多少排列，按得票多少確定藥品目錄調整初稿。必要時組織咨詢專家進行論證，形成我省藥品目錄初稿。

（三）發布實施

1.擬訂《關于發布2017年海南省基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄的通知》報調整工作協調小組審議。

2.以省人力資源社會保障廳名義印發《關于發布2017年海南省基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄的通知》，并報人力資源和社會保障部備案。

3.社保經辦機構進行計算機信息管理系統藥品數據庫的更新工作，藥品目錄發布1個月后開始使用。