1.普通門診報銷:二檔繳費年支付限額為200元,一檔繳費年支付限額為80元。
2.市內住院報銷:發生的合規醫療費用、醫療費用,在起付標準至最高支付限額以內的,按醫院等級支付:二檔繳費,一級醫院按85%,二級醫院按70%,三級醫院按60%。
報銷資料:
1.身份證或社會保障卡的原件;
2.定點醫療機構?漆t生開具的疾病診斷證明書原件;
3.門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫資料原件;
4.財政、稅務統一醫療機構門診收費收據原件;
5.醫院電腦打印的門診費用明細清單或醫生開具處方的付方原件;
6.定點藥店:稅務商品銷售統一發票及電腦打印清單原件;
7.如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。
報銷流程:
帶齊以上資料到當地社保中心相關部門申請辦理,經審核,資料齊全、符合條件的,就可以即時辦理。申請人辦理門診醫療費用報銷時,先扣除本社保年度內劃入醫療保險個人帳戶的金額,再核定應報銷金額。