生育保險是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫療保健的社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,二是生育醫療待遇。人社部《生育保險辦法(征求意見稿)》從2012年11月20日起面向社會公開征求意見。意見稿明確,生育險待遇將不再限戶籍,單位不繳生育險須掏生育費。
嘉興生育保險報銷條件
職工連續繳費滿6個月且符合法定條件生育或者實施計劃生育手術。
嘉興生育保險報銷材料
一、生育待遇申報材料
(1)《生育保險待遇申請(結算)表》一份;
(2)計劃生育管理部門出具的計劃生育證明(準生證)復印件一份;
(3)嬰兒出生證明復印件一份;
(4)醫療機構出具的生育醫學證明(注明生育類型并加蓋醫院證明章)原件或復印件一份。
二、計劃內流產、引產的生育待遇申報材料
(1)《生育保險待遇申請(結算)表》一份;
(2)計劃生育管理部門出具的計劃生育證明(準生證復印件)一份,無準生證的提供鄉鎮(街道)計劃生育辦公室出具的計劃生育證明原件一份;
(3)從確認懷孕起的相關病歷及檢查報告復印件;
(4)醫療機構出具的流產或引產證明復印件(需加蓋醫院證明章,住院的還需提供出院小結)一份。
三、計劃生育手術費用報銷材料
(1)《生育保險待遇申請(結算)表》一份;
(2)結婚證復印件一份;
(3)從確認懷孕起的相關病歷及檢查報告復印件,住院還需提供出院記錄(需加蓋醫院證明章);
(4)醫療費用原始憑證一份。
四、未就業配偶需提交材料:
(1)未就業配偶生育保險待遇申請(結算)表(單位蓋章);
(2)街道或鄉鎮政府計劃生育管理部門出具的計劃生育證明(準生證)復印件;
(3)嬰兒出生醫學證明復印件;
(4)醫療機構出具的醫療診斷證明或出院記錄(注明生育類型,并加蓋醫院證明章)原件或復印件;
(5)結婚證復印件;
(6)女方戶口本復印件;
(7)所有醫療費用的原始憑證;
(8)承諾書;
(9)配偶戶籍所在地(暫住地)街道或者鄉(鎮)政府出具的未就業證明原件(時間段要求是包含生育時間)。
備注:上述所提到的所有材料如為復印件的,要求申報單位需對復印件與原件進行比對核實,并在復印件上蓋章,同時需注明“與原件無誤”。
嘉興生育保險報銷流程
一、用人單位提交相關材料;
二、由社保經辦機構對提交的材料進行審核;
三、材料齊全的,由待遇核發科按規定發放待遇,不齊全的,一次性告知需要補全的材料。
備注:每月12號之前提交申報材料的,次月支付;12號之后提交申報材料的,下下月支付。
嘉興生育保險多少錢
(一)生育醫療費用定額補償標準調整為:
1、門診人工流產術(含藥物流產)400元;
2、住院人工流產術1500元;
3、住院引產2500元;
4、正常陰道分娩3000元;
5、手術助產(產鉗助產、胎頭吸引術、臀位牽引術)3500元;
6、剖宮產5000元;
7、宮外懷孕手術5000元。
(二)職工施行計劃生育手術中所發生的符合規定的醫療費用補償標準調整為:
1、放置節育環400元;
2、取出節育環400元;
3、取殘環嵌頓環500元;
4、開腹取環或經宮腔鏡取環術3000元;
5、皮下埋植劑放置術500元
6、皮下埋植劑取出術500元
7、輸卵管結扎術1000元;
8、輸卵管吻合術5000元;
9、輸精管結扎術800元;
10、輸精管吻合術4000元。