我國人口流動非常大,異地就醫是很多人都會遇到的問題。比如說,老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等,如果沒有當地社保,看病可能要花費不少錢。那么異地醫療保險有哪些政策呢,異地醫療保險報銷比例多少呢?本文小編為你解答關于河南醫療保險異地報銷的相關政策、河南醫保異地報銷的比例多少錢等知識。
河南異地就醫醫保報銷流程:
異地就醫的醫保病人務必先審批備案,方可在異地醫院成功登記住院;若正在本地住院的,須辦理出院結算手續,否則將無法結算異地醫療費用。具體經辦程序是:參保職工持本人身份證、醫�?ㄏ仍谒谑芯邆滢D診資格的定點醫院填寫《河南省城鎮基本醫療保險參保人員省內異地轉診就醫聯網結算申請表》(以下簡稱《申請表》),然后持《申請表》到市醫療保險中心進行審批備案,之后,方可持本人身份證、醫�?ㄒ约啊渡暾埍怼返竭x定醫療機構異地結算窗口辦理醫保入院登記,出院時醫療費用直接在就診醫院即時報銷。
河南城鎮居民基本醫療保險和10個省直管縣(市)正式接入省異地就醫即時結算平臺,這標志著省內異地就醫即時結算終于實現全覆蓋了!全省18個省轄市和10個省直管縣(市)城鎮職工、城鎮居民基本醫療保險已全部接入省異地就醫即時結算平臺。
異地就醫即時結算:從城鎮職工醫保到城鎮居民醫保
其實,之前河南率先實現的是城鎮職工異地就醫的即時結算,河南將城鎮居民醫療保險核心3版系統接入省異地就醫即時結算平臺,還首次加入10個省直管縣(市),真正的全覆蓋最終得以實現。
也就是說,今后,河南的城鎮職工和城鎮居民通過轉診審批后,持社會保障卡即可在全省異地就醫即時結算定點醫療機構之間實現即時結算。參保人員異地就醫費用結算就像在本地持卡就醫一樣,只需要交付自己負擔的費用,基金報銷的費用由省醫保中心撥付給定點醫療機構。
報銷比例:
今年下半年,河南將實現省內異地安置退休人員住院費用即時結算,以及做好與全國異地就醫結算平臺的對接準備工作。
河南和內蒙古為全國異地就醫試點省份,目前,省異地就醫即時結算平臺正在與國家異地就醫平臺對接。
河南加入全國試點,何時才能實現去“北上廣”異地就醫結算呢?記者了解到,目前,這個網絡正在搭建和布局中。今年4月份,在回應“如何解決異地就醫結算問題”時,人社部新聞發言人李忠表示,到能夠基本實現符合轉診條件的參保人員異地就醫住院費用的直接結算。
社會保障卡就能異地就醫即時結算
目前,全省已發放社會保障卡6600萬張。這種社�?ǹ蓪崿F社�?�、銀行卡、醫院就診卡三卡合一,實現異地就醫即時結算。這張卡片將涵蓋就業、社會保險、養老保險、醫療保險、工傷保險、生育保險、失業保險、人事人才、勞動關系等九大類,包括失業登記、參保登記、掛號、診療等105項服務,并拓展到民政、衛生等公共服務領域。按計劃,底105項服務全部覆蓋,且能全省通用。
記者從省人社廳獲悉,目前河南省17個省轄市實現了城鎮居民醫保、城鎮職工醫保的省內異地就醫即時結算。這意味著,持有這兩種醫保的河南百姓,可在異地就醫時使用醫保享受即時結算�! �
異地醫保報銷條件:
1、按照規定參加醫療保險;
2、屬于醫療保險待遇享受期;
3、符合規定的醫療費用,例如按照規定辦理異地轉診發生的醫療費用等。
異地醫保報申請材料:
1、社會保障卡;
2、有效身份證,例如身份證,身份證復印件 、醫�?◤陀〖�;;
3、醫療費用原始憑證(醫療結算單據報銷憑證聯);
4、醫療費用明細匯總清單;
5、住院病歷復印件(包括:病案首頁、入院記錄、長期醫囑、臨時醫囑、出院記錄或出院小結、主要檢查結果、手術記錄);
6、出院證明;
[注]:不同地方報銷資料不同,具體按照本地醫保政策執行�! �
異地醫保報銷流程:申請人先行墊付相關醫療費用,然后攜帶上述資料前往社保機構或醫療機構辦理報銷手續即可。經審核,符合條件則報銷相關醫療費用。