我國人口流動非常大,異地就醫是很多人都會遇到的問題。比如說,老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等,如果沒有當地社保,看病可能要花費不少錢。那么異地醫療保險有哪些政策呢,異地醫療保險報銷比例多少呢?本文小編為你解答關于云南醫療保險異地報銷的相關政策、云南醫保異地報銷的比例多少錢等知識。
三類人可辦理跨省異地就醫
一是因參保地醫療條件有限,參保人員需轉到其他省區治療的。
二是參保人出差、探親、休假期間在云南省以外的其他省區因急診搶救入院的。
三是退休異地安置或長期駐外工作人員。
異地就醫結算步驟
(省內、跨省通用)
轉診轉院到異地,比如州市轉診轉院到昆明,需要在當地的醫院出具轉診證明,拿著證明到參保地醫保中心辦理備案,就可以持卡到昆明的轉入醫院直接就醫和結算。
參保退休后定居異地,比如在紅河參保退休后要定居昆明的,可以提前到紅河參保地醫保中心辦理異地就醫安置手續,選擇3家就診的醫院,在昆明就可以在這3家醫院直接就醫結算。
異地探親訪友、旅游時突發疾病,需要就近治療,可以直接聯系參保地醫保中心,申請先開通社會保障卡然后直接結算。
提醒:如回參保地長期居住,應到醫保機構撤消跨省異地就醫登記備案,否則還是在異地開通的狀態。
21日,人社部公布了基本醫療保險跨省異地就醫住院醫療費用直接結算地區和定點醫療機構開通情況。
跨省異地就醫網上公共服務查詢系統上線
參保人員可以登錄網址:http://si.12333.gov.cn 實時在線查詢最新地區及定點醫療機構開通情況。開通地區的參保人員按參保地相關規定進行跨省異地就醫登記備案及就醫時,可從公布的名單中選擇定點醫療機構,以便實現跨省異地就醫住院醫療費用直接結算。
網上公共服務查詢系統含公共查詢和個人權益查詢,公共查詢內容為已開通的跨省異地就醫地區和定點醫療機構,以及各參保地經辦機構信息;個人權益查詢在參保人注冊并通過實名認證后,可查詢個人跨省異地就醫登記備案信息和跨省異地就醫費用明細。
醫保異地結算有哪些好處?
1、給患者減輕負擔
現在各個省市的流動人口增多,很多的城市都有一些常住人群,而他們的醫?赡懿⒉辉诒镜,這些人就醫難看病難。這些人有可能是一些農民工,收入微薄,現在醫保異地結算可以大大的減輕他們看病的負擔。
2、有效防堵漏洞保證“救命錢”安全
進行異地結算就要完成醫保信息全國聯網,這樣可以讓信息更加透明化、明確化,可以有效防止漏洞,真正地保證老百姓救命錢的安全使用。
3、與分級診療不沖突
現在人們更加信任大醫院,對于社區醫院缺乏信任,無論是大病小病都去大醫院,這樣就增加了大醫院的負擔。如果只是一些小病,社區醫院就可以解決,既省錢又省力。進行醫保結算落地并不是讓人們都去大醫院,相反,要異地轉院也需要當地醫院開具證明。因此,進行醫保異地結算不會影響分級診療的實施。
近日,云南省與重慶、四川、貴州、廣西、海南及廣州市130家醫院,實現醫療保險異地就醫聯網即時結算。參保人手里的醫?ㄔ谶@6個省市正式開通了“漫游”功能。據了解,在相關定點醫療機構住院就醫時,只需支付政策規定的個人支付部分,醫保支付的費用可直接刷卡完成,由醫院與當地醫療保險經辦機構進行結算。同樣,以上6個省區市的職工醫保參保人員,也可在我省8家定點醫療機構直接使用醫?ńY算。
云南省參保人跨省異地就醫發生的醫療費用包括:基本醫療保險、大病補充醫療保險、公務員醫療補助、醫療照顧人員補助等各險種補助支付的部分,異地即時結算也將一次性結算完畢。這次異地住院聯網即時結算的定點醫院分別為:重慶10家醫院,貴州省8家醫院,廣州市65家醫院,廣西壯族自治區11家醫院,海南省36家醫院,云南省8家醫院,四川省的定點醫院待系統測試完成后公布。
云南省跨省持卡即時結算開通后,省、市醫保部門還專門對幾類參保人可享受異地就醫結算、持卡人怎樣辦理登記備案手續、怎樣持卡(證)就醫住院、怎樣享受醫療保險待遇等情況做出特別提醒。下一步,云南省還將繼續擴大跨省異地就醫即時結算的聯網范圍,逐步實現與包括北京、上海在內的發達省市異地就醫互聯互通,并在年內,和以上6個省市的互聯互通將逐步擴大到全省16個州市。
隨著云南省跨區域、跨省市區就業,人口流動頻繁,諸多參保人員長期居住外地,傳統的異地就醫手工報賬已遠遠不能滿足社會發展的要求和參保人的現實需求,迫切需要實現跨省區異地就醫即時結算。云南省于2008年開始著手探索研究跨省異地就醫聯網即時結算,經過7年的不懈努力,目前已實現與6地跨省異地就醫互聯互通。
據悉,目前云南省與廣州市、重慶市異地就醫聯網即時結算工作已擴大到全省16個州市。云南省與西南地區、泛珠部分區域的異地就醫聯網即時結算工作正式啟動后,將按照“分步實施”的步驟推進,今年內,實現昆明地區城鎮職工參保人到貴州、廣西、海南、四川等地異地就醫即時結算的互聯互通;年,逐步擴大到全省16個州市。
云南省自2008年啟動異地就醫即時結算工作以來,截至目前,省內異地就醫即時結算已覆蓋全省16個州市,覆蓋人群由城鎮職工擴大到城鎮居民,共有1131萬參保人可實現異地持卡就醫即時結算,已有920萬人次進行了異地就醫購藥即時結算,累計結算費用61億元。
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