城鄉居民基本醫療保險是整合城鎮居民基本醫療保險(簡稱城鎮居民醫保)和新型農村合作醫療(簡稱新農合)兩項制度,建立統一的城鄉居民基本醫療保險(簡稱城鄉居民醫保)制度。包頭市民城鄉居民醫保怎么報銷呢?所需材料和報銷流程比例是如何規定的?本文為你介紹關于包頭城鄉居民醫保怎么報銷及報銷比例政策說明相關知識。
按照國家相關政策要求,結合包頭市實際,為進一步解決看病貴的問題,內蒙古包頭市投入本級財力4,038萬元,實現城鄉居民醫療保險補助標準和報銷比例雙提高。
一是城鎮居民基本醫療保險。
2014年,城鎮居民醫療保險財政補助標準提高40元,達到每人每年320元。其中:中央220元,自治區37元,市本級31。5元,旗縣區31。5元,共落實財政補助資金12,171萬元,其中:上級補助10,779萬元,市本級預算安排1,392萬元。報銷封頂線達到20萬元,平均報銷比率達到50%以上。同時,從城鎮居民醫療保險基金中按每人每年30元的標準提取大病補充醫療保險資金,用于向保險公司購買大病補充醫療保險。政策的實施使大病平均報銷比例達到70%左右,封頂線達到26萬元。
二是新型農村合作基本醫療保險。
2014年,我市新型農村合作醫療財政補助標準提高到每人每年345元,其中:中央220元,自治區50元,市本級38元,旗縣區37元。參合人數69。63萬人,共落實財政補助資金18,727萬元,其中:上級補助14,097萬元,市本級補助2,646萬元,旗縣區補助1,984萬元。報銷醫藥費封頂線達到10萬元,平均報銷比率達到70%以上。同時,從新農合基金中按每人每年48元的標準提取重大疾病保障資金(較2013年提高18元),用于向保險公司購買大病商業保險,已預撥資金2,673萬元。重大疾病平均報銷比例達到85%,封頂線達到15萬元。