嬰兒在出生后3個月內辦理參保繳費的,出生之日起即可享受城鎮居民醫保相關待遇;0-18歲期間,交納一年保費20元,住院醫療費用可報銷70%;門診醫療費用在200元以下的自理,200元-1000元之間的,可報銷50%,400元封頂。
嬰兒在出生后3個月內辦理參保繳費的,出生之日起即可享受城鎮居民醫保相關待遇;0-18歲期間,交納一年保費20元,住院醫療費用可報銷70%;門診醫療費用在200元以下的自理,200元-1000元之間的,可報銷50%,400元封頂。
寶寶生下來3個月內,媽媽應該為其辦理醫保。父母只要在寶寶出生3個月內為其辦理參保繳費手續,寶寶便可報銷出生以后所產生的相關醫療費用。
嬰兒社保報銷條件與比例新規
新生兒在出生后3個月內辦理參保繳費的,出生之日起即可享受城鎮居民醫保相關待遇。若孩子出生超過3個月未辦理醫保的,根據新政,將只能參加次年的醫保,次年醫保費用的繳納時間是前一年的9月1日?12月31日。
0-18歲期間,交納一年保費20元,住院醫療費用可報銷70%;門診醫療費用在200元以下的自理,200元-1000元之間的,可報銷50%,400元封頂。最高可報13萬。
生完寶寶社保報銷流程如下:
1、報生育保險待遇的前提條件:
①生育或施行流產手術時其所在單位按照規定參加了生育保險,且為其繳納生育保險費連續繳滿6個月之后生育,并在產假期間用人單位繼續為該職工繳納生育保險費的;
②生育或施行流產手術符合國家和省、市人口與計劃生育政策的;
③能提供所需證件及證明材料的。
2、參保企業職工申領生育保險待遇流程:
由本人所在單位填報《生育保險待遇申請表》之后,憑下列證件到市、縣(區)社會保險經辦機構申領生育保險待遇。
①產婦《身份證》、《結婚證》、《計劃生育服務證》,見原件留復印件;
②鎮以上醫院出具的《出生醫學證明》見原件留復印件,出院時醫院出具的有效票據原件,發票(包括產前建大、小卡期間的檢查和化驗費及住院費)
③《獨生子女優待證》,見原件留復印件。未辦《獨生子女證》的不能享受獨生子女相關待遇。
3、參保企業職工生育待遇支付程序:
(一)女職工計劃內第一胎懷孕流產時,企業持女職工個人養老保險編號、《生育證》原件、診斷書、醫療費收據、處方及治療費明細。如果生育證沒有辦理,持街道計劃生育委員會開具的計劃內第一胎懷孕的證明,身份證原件及復印件。
報銷標準:四個月以下流產500元(生育保險支付14天產假工資),四個以上流產700元(生育保險支付42天產假工資),超出限額個人負擔15%
(二)領取女職工生育津貼及生育醫療費時須持以下證件:企業持女職工個人養老保險編號、《生育證》原件及復印件、《獨生子女光榮證》原件及復印件、《出生醫學證明》原件及復印件、身份證原件及復印件、診斷書、生育職工聯系電話。領取男職工護理津貼時須持以下證件:企業持男職工個人養老保險編號、《生育證》原件及復印件、居民身份證原件及復印件。
報銷標準:門診產前檢查費用為800元,生育醫療費用順產2200元、難產3000元、剖宮產4000元。多胞胎每多一胎增加500元。