生育保險新政策主要規定了生育保險繳費標準、生育保險報銷范圍、生育保險報銷條件、男職工生育保險報銷條件、生育保險參保范圍、生育保險產假時間。生育保險新政策全面規定了生育保險各方面的情形,比如用人單位按職工工資總額的0.5%,職工個人不繳納生育保險費。以下是小編整理的關于2023年鞍山生育保險報銷范圍和標準,希望對您有所幫助!
一是生育津貼;最常見的就是產假期間的生活補助發放。
注意如果生育津貼高于職工正常工資,單位不再發放工資;如果生育津貼低于職工工資,單位需要補足差額!
二是生育醫療費用;這個容易理解,就是正常的住院產生的費用。部分地區會包含產檢費用!
三是計劃生育手術的醫療費用;顧名思義就是職工進行計劃生育手術產生的醫療費用
四是我國和本地法定的其他費用;
1、生育津貼
生育津貼=當月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數
假期天數:
(1)正常產假90天(包括產前檢查15天);
(2)獨生子女假增加35天;
(3)晚育假增加15天;
2、生育醫療費
(1)確認生育就醫身份后就醫的醫療費用,由市勞動和社會保障局同醫院定額結算(超過1萬元以上的部分按核定數結算)。
(3)異地分娩的醫療費用,低于定額標準的按實際報銷;高于定額標準的,按定額標準報銷。
3、一次性分娩營養補助費
正常產、滿7個月以上流產;上年度市職工月平均工資×25% ;
4、一次性補貼
在一、二級醫院分娩的,每人一次性增加300元補貼。
1、生育的:
醫療保險IC卡、生育證明(即一孩生育登記單)、新生兒出生醫學證明、定點醫院診斷書、收據(包括產前檢查收據)及病人費用清單(用藥明細)、、職工養老保險手冊、參保單位申報表、繳納生育保險費的復印件及原件(出生前一年的繳費單復印件及近兩個月的繳費單原件;
2、流產的:
醫療保險IC卡、生育證明、街道和單位出據的無孩證明、門診病志或出院小結、定點醫院診斷書及藥費收據、職工養老手冊、參保單位申報表、繳納生育保險費的復印件及原件(流產前一年的繳費單復印件及近兩個月的繳費單原件。