生育保險新政策主要規定了生育保險繳費標準、生育保險報銷范圍、生育保險報銷條件、男職工生育保險報銷條件、生育保險參保范圍、生育保險產假時間。生育保險新政策全面規定了生育保險各方面的情形,比如用人單位按職工工資總額的0.5%,職工個人不繳納生育保險費。以下是小編整理的關于2023年沈陽生育保險報銷范圍和標準,希望對您有所幫助!
一是生育津貼;最常見的就是產假期間的生活補助發放。
注意如果生育津貼高于職工正常工資,單位不再發放工資;如果生育津貼低于職工工資,單位需要補足差額!
二是生育醫療費用;這個容易理解,就是正常的住院產生的費用。部分地區會包含產檢費用!
三是計劃生育手術的醫療費用;顧名思義就是職工進行計劃生育手術產生的醫療費用
四是我國和本地法定的其他費用;
一、流產、引產報銷標準
1.妊娠3個月(12周)以下流產(包括自然流產、人工流產、藥物流產)的,生育醫療費人均限額補貼標準為300元。
2.妊娠3個月(12周)及以上,7個月(28周)以下引產或流產的,生育醫療費人均限額補貼標準為600元。
二、妊娠及分娩報銷標準
1.正常產的,生育醫療費人均限額補貼標準為2300元(含產前檢查費)。
2.難產及剖宮產的,生育醫療費人均限額補貼標準為3200元(含產前檢查費)。難產包括:臀位牽引術、產鉗助產術、胎頭吸引術。
3.多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,生育醫療費人均限額補貼增加300元。
三、剖宮產術報銷標準
剖宮產術中遇其它手術,如子宮肌瘤、卵巢腫瘤等,生育醫療費人均限額補貼分別增加500元。
分娩的:
1、《結婚證》原件一份、復印件兩份;
2、《生育服務證原件》(外地戶口參加生育保險的職工,最好提供榆林的生育服務證,如果不能提供,則需要提供外地正規的生育服務證)一份、復印件兩份;
3、《出生醫學證明》原件一份、復印件兩份;
4、《醫療藍本》原件一份、復印件兩份;
5、醫院開具的《診斷證明書》原件一份、復印件兩份;
6、所有醫院的單據原件;
7、《生育報銷審批表》兩份,加蓋公章;
8、《生表一》兩份,男方女方單位均加蓋公章;
9、《生表二》兩份,加蓋公章;
10、《生育報銷匯總表》一份,加蓋公章。
計劃生育的:
1、《結婚證》原件、復印件兩份;
2、《醫療藍本》原件、復印件兩份;
3、醫院開具的《診斷證明書》(人工流產的需注明孕幾周)原件、復印件兩份;
4、所有醫院的單據原件;
5、《生育報銷審批表》兩份,加蓋公章;
6、《生表一》兩份,加蓋公章;
7、《生表二》兩份,加蓋公章。