生育保險是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫療保健的社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,二是生育醫療待遇。那么2021年營口生育保險報銷范圍和標準有哪些,以下是營口生育保險相關內容,僅供參考。
營口市生育保險報銷條件
1.符合國家、省、市計劃生育政策規定
2.分娩或實施計劃生育手術時,用人單位已為其參加城鎮職工基本醫療保險且連續足額繳納基本醫療保險費滿10個月
3.以上條件須同時具備
屬下列情況之一,社會保險經辦機構不支付所有生育保險待遇:
(1)違反國家和省、市計劃生育政策規定生育及擅自施行計劃生育手術的;
(2)職工所在單位未參加生育保險或拖欠生育保險費的;
(3)申請材料不全或不真實的;
(4)其他不符合生育保險規定的。
營口市生育保險
營口市生育保險報銷材料
1、生育的:生育證、新生兒出生醫學證明、接生醫療診斷書和獨生子女父母光榮證。
2、流產的:醫療診斷書、上環證(經衛生行政部門批準,允許做節育手術的單位開具的)。
營口市生育保險報銷流程
1、女職工懷孕后、流產或計劃生育手術前,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口;
2、工作人員受理核準后,簽發醫療證;
3、生育女職工產假滿30天內,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算;
4、工作人員受理核準后,支付生育醫療費和生育津貼。
營口市生育保險報銷多少錢
這是根據不同生育項目而定的。其中,正常產的,生育醫療費人均報銷1700元;難產的,報銷2200元;剖宮產的,報銷2800元。
(1)正常產的,生育醫療費人均限額補貼標準為1700元 (含產前檢查費400元);
(2)難產的,生育醫療費人均限額補貼標準為2200元(含產前檢查費400元);
溫馨提示:享受難產生育醫療費補貼僅限于臀位牽引術、產鉗助產術、胎頭吸引術。
(3)剖宮產的,生育醫療費人均限額補貼標準為2800元(含產前檢查費400元);
(4)多胞胎生育的,每多生育一個嬰兒,生育醫療費人均限額補貼標準增加300元。
(5)妊娠3個月(12周)以下流產(包括自然流產、人工流產、藥物流產)的,生育醫療費人均限額補貼標準為200元;
(6)妊娠3個月(12周)及以上,7個月(28周)以下引產或流產的,生育醫療費人均限額補貼標準為400元。