生育保險是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫療保健的社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,二是生育醫療待遇。那么2021年丹東生育保險報銷范圍和標準有哪些,以下是丹東生育保險相關內容,僅供參考。
1、生育津貼
生育津貼=當月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數
假期天數:
(1)正常產假90天(包括產前檢查15天);
(2)獨生子女假增加35天;
(3)晚育假增加15天;
2、生育醫療費
(1)確認生育就醫身份后就醫的醫療費用,由市勞動和社會保障局同醫院定額結算(超過1萬元以上的部分按核定數結算)。
(3)異地分娩的醫療費用,低于定額標準的按實際報銷;高于定額標準的,按定額標準報銷。
3、一次性分娩營養補助費
正常產、滿7個月以上流產;上年度市職工月平均工資×25% ;
4、一次性補貼
在一、二級醫院分娩的,每人一次性增加300元補貼。
丹東市生育保險報銷材料
必備材料:
參保人的身份證、醫?、醫保手冊、收據、診斷書、費用明細外;
選擇材料:
(1)引產者提供《批準終止中期以上妊娠證明》;
(2)生育者提供《一孩(多孩)生育登記單》、《出生醫學證明》、《獨生子女父母光榮證》、結婚證原件和復印件、病志復印件;
(3)配偶未參加生育保險的男職工提供醫保手冊、醫保卡、《一孩(多孩)生育登記單》、《出生醫學證明》、《獨生子女父母光榮證》、結婚證原件和復印件;
(4)異地生育提供《丹東市城鎮職工異地生育審批表》;
(5)轉診者提供《丹東市城鎮職工生育保險轉診審批表》。
丹東市生育保險辦理流程
由用人單位填報《丹東市城鎮職工生育保險待遇申領表》并持相關材料,到市醫療保險管理中心申領生育津貼和生育醫療費補貼,并同時申領已參加生育保險的男配偶護理津貼。
丹東市生育保險報銷多少錢?
(1)正常產的,生育醫療費人均限額補貼標準為1700元 (含產前檢查費400元);
(2)難產的,生育醫療費人均限額補貼標準為2200元(含產前檢查費400元)。
溫馨提示:享受難產生育醫療費補貼僅限于臀位牽引術、產鉗助產術、胎頭吸引術;
(3)剖宮產的,生育醫療費人均限額補貼標準為2800元(含產前檢查費400元);
(4)多胞胎生育的,每多生育一個嬰兒,生育醫療費人均限額補貼標準增加300元。鞍山生育保險產假待遇和生育津貼標準
(5)妊娠3個月(12周)以下流產(包括自然流產、人工流產、藥物流產)的,生育醫療費人均限額補貼標準為200元;
(6)妊娠3個月(12周)及以上,7個月(28周)以下引產或流產的,生育醫療費人均限額補貼標準為400元。