四氯化碳為公認的肝臟毒物,急性四氯化碳中毒多因生產勞動中吸入其高濃度蒸氣所致,以中樞性麻醉癥狀及肝、腎損害為主要特征。四氯化碳又名四氯甲烷,為無色透明的脂溶性油狀液體,有類似氯仿的微甜氣味,不易燃,易揮發。
四氯化碳(carbon tetrachloride,CCl4)為無色液體,是工業生產中良好的溶劑,也用作干洗劑、滅火劑及薰蒸劑。CCl4遇火焰或灼熱金屬表面,可分解為光氣和氯化氫,毒性增加。CCl4及其分解產物可經呼吸道吸收,皮膚接觸吸收也快。在體內代謝迅速,吸入后約50%以原形自肺排出,20%在體內氧化轉化,最終產物為二氧化碳。
CCl4對中樞神經系統有麻醉作用,也損害周圍神經,但較突出的是肝損害。CCl4在肝細胞內質網經羥化酶作用,產生自由基-C?Cl3,發生脂質過氧化,使內質網改變,溶酶體破裂和線粒體損傷及鈣離子通透變化,引起肝細胞壞死。這是肝損害的可能原因。另外,CCl4還可引起腎小管上皮細胞變性和壞死,導致腎損害。
人對CCl4毒性易感性差別很大。吸入高濃度CCl4蒸氣后,可迅速出現昏迷、抽搐等急性中毒癥狀,并可發生肺水腫、呼吸麻痹。稍高濃度吸入,有精神抑制、神志模糊、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。中毒第2~4天呈現肝、腎損害征象。
嚴重時出現腹水、急性肝壞死和腎功能衰竭。少數可有心肌損害、心房顫動、心室早搏。經口中毒,肝臟癥狀明顯。慢性中毒表現為神經衰弱癥候群及胃腸功能紊亂,少數可有肝腫大及肝功異常,腎功能損害罕見,視神經炎及周圍神經炎也為數很少。
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