呼和浩特醫療保險異地報銷政策,呼和浩特醫保異地報銷比例多少錢

我國人口流動非常大，異地就醫是很多人都會遇到的問題。比如說，老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等，如果沒有當地社保，看病可能要花費不少錢。那么異地醫療保險有哪些政策呢，異地醫療保險報銷比例多少呢？本文小編為你解答關于呼和浩特醫療保險異地報銷的相關政策、呼和浩特醫保異地報銷的比例多少錢等知識。

一、2020年呼和浩特醫療保險異地報銷政策比例多少錢

一、呼和浩特醫保報銷流程和所需材料報銷范圍城鎮居民基本醫療保險基金不予支付下列費用：

(1)在非定點醫療機構就診的;

(2)因交通事故、醫療事故或者其他責任事故致傷進行治療的;

(3)因本人吸毒、打架斗毆或者其他違法行為致傷進行治療的;

(4)因自殺、自殘、酗酒等原因進行治療的;

(5)出國或赴港、澳、臺地區就診治療的;

(6)各種健康體檢、入學體檢的;

(7)近視眼矯正術的;

(8)各種減肥、增胖、增高項目;

(9)各種有價疫苗及接種費;

(10)治療先天性殘疾的;

(11)按規定其他應當由個人自付的。

報銷條件1、參保并正常繳費(指到出院時仍處在參保繳費狀態)且待遇審核期滿(以單位身份參保繳費滿30天，以個人身份參保繳費滿6個月)

2、病種符合“基本醫療保險住院病種目錄”

3、資料完備

辦理地點呼和浩特市人力資源和社會保障局

地址：呼和浩特市新華東街87號奈倫國際B座

辦公電話：0471—5181315

上班時間：周一至周五法定工作日上午9:00-11:30 14:30-17:00

二、呼和浩特醫保報銷比例及相關政策報銷比例城鎮居民

住院醫療費用報銷：

起付標準：三級甲等醫院700元，三級乙等醫院500元、二級醫院及同等級的社區衛生服務機構300元，一級醫院及同等級的社區衛生服務機構100元。

住院次數起付標準：當年二次及以上住院起付標準在首次住院起付標準的基礎上降低20%。

報銷比例：

付標準以上、最高支付限額以下：

符合《城鎮居民基本醫療保險藥品目錄》、《診療項目目錄》以及《醫療服務設施范圍和支付標準》的住院醫療費用，由城鎮居民基本醫療保險基金和參保居民按規定比例支付(在國家和自治區尚未出臺上述目錄和標準之前暫參照城鎮職工基本醫療保險有關規定執行)。

1、《藥品目錄》中乙類藥品：三級醫院住院治療先由參保居民個人自付30%;在二級醫院住院治療先由參保居民個人自付20%;在一級醫院住院治療先由參保居民個人自付10%。

2、《診療項目目錄》中支付部分費用：參保居民先個人自付30%，余額按上述規定比例支付。

門診醫療費用報銷：

起付標準：500元;

報銷比例：按50%比例報銷，可報銷1500元，此項費用由統籌基金列支。

城鎮職工

住院醫療費用報銷：

起付標準：三級甲等醫院為500元，三級乙等醫院為300元，二級甲等及以下醫院為150元;

住院次數起付標準：每次住院起付標準在首次住院起付標準的基礎上降低20%。

報銷比例：

1、醫囑使用乙類藥品：先由個人支付10%，其余部分由醫療保險統籌基金和個人按規定比例支付。

2、搶救期間使用醫囑藥品的：先由個人支付20%，其余部分由統籌基金和個人按規定比例支付。

門診醫療費用報銷：

起付標準：1500元/年;

報銷比例：符合基本醫療保險支付范圍的門診、急診費用，門診統籌金按50%支付。

醫保雖然具有福利色彩且保額較大，但是醫保并不是完全公益性的，參保人的支出，要在醫保報銷的范圍內，才能享受醫保福利。呼和浩特醫保報銷的范圍包括基本醫療保險藥品報銷，基本醫療保險診療項目報銷，基本醫療服務設施報銷。

1、基本醫療保險藥品報銷

納入基本醫療保險給付范圍內的藥品，分為甲類和乙類兩種。甲類藥物是指全國基本統一的、能保證臨床治療基本需要的藥物。這類藥物的費用納入基本醫療保險基金給付范圍，并按基本醫療保險的給付標準支付費用。

乙類藥物目錄由各省、自治區、直轄市根據自身情況調整，這類藥物先由職工支付一定比例的費用后，再納入基本醫療保險基金給付范圍，并按基本醫療保險給付標準支付費用。

2、基本醫療保險診療項目報銷

基本醫療保險支付部分費用的診療項目范圍按照國家規定的《基本醫療保險診療項目范圍》確定。屬于基本醫療保險支付部分費用診療項目目錄以內的，先由參保人員按規定比例自付后，再按基本醫療保險的規定支付。屬于職工基本醫療保險不予支付費用診療項目目錄以內的，職工基本醫療保險基金不予支付。

3、基本醫療服務設施報銷

基本醫療保險醫療服務設施費用的報銷涵蓋由定點醫療機構提供的，參保人員在接受診斷、治療和護理過程中所必須的生活服務設施，主要包括住院床位費或門(急)診留觀床位費。

二、呼和浩特醫保異地報銷比例多少錢

異地就醫備案辦理條件

確定長期在異地生活的退休參保人員或常駐異地工作的參保人員。

異地就醫備案辦理流程

1、領取《異地就醫登記備案表》(一式兩份)，在異地選擇兩所不同等級的當地醫療保險定點醫院(盡可能選擇已開通異地就醫直接結算的醫院)，加蓋所選醫院醫保部門公章，并提供醫院等級證明或等級章；

2、提供異地居住居委會居住證明(寫清從何時起居住)、本人戶口簿和身份證復印件；

3、攜帶以上材料及醫療保險證歷、二代社會保障卡到呼和浩特市醫保中心辦理備案手續

異地就醫費用直接結算備案條件

1、異地安置退休人員；

2、異地長期居住人員；

3、常駐異地工作人員；

4、異地轉診人員。

呼和浩特市參保人員辦理異地就醫時需先在參保地經辦機構備案（持當地三級甲等醫院診斷證明書），然后選擇跨省定點醫療機構就醫（持本人二代社�？ǎ�。

異地就醫報銷材料

1、異地就醫人員住院醫療費報銷

報銷標準：按照呼和浩特市住院標準執行

報銷材料：住院收費收據原件、費用明細清單、病情診斷證明書、病歷及相關檢查報告單、《異地就醫登記備案表》復印件、本人中國銀行卡復印件和身份證復印件

2、異地就醫人員門(急)診醫療費報銷

報銷材料：門(急)診收費收據原件、門(急)診費用明細清單、病情診斷證明書、《異地就醫登記備案表》復印件、本人中國銀行卡復印件和身份證復印件；

報銷方式：個人賬戶每年報銷(沖卡)一次，由單位經辦人員持就醫購藥正規發票、《異地就醫登記備案表》復印件、本人中國銀行卡復印件和身份證復印件到呼和浩特市醫保中心賬戶科報銷(沖卡)，無單位的異地就醫人員由本人或委托他人辦理。

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