我國人口流動非常大,異地就醫是很多人都會遇到的問題。比如說,老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等,如果沒有當地社保,看病可能要花費不少錢。那么異地醫療保險有哪些政策呢,異地醫療保險報銷比例多少呢?本文小編為你解答關于邢臺醫療保險異地報銷的相關政策、邢臺醫保異地報銷的比例多少錢等知識。
在職職工醫保報銷比例:
1、到醫院的門診、急診看病后,1800元以上的醫療費用才可以報銷,報銷的比例是50%;
2、如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%;
3、如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。
注:無論哪一類人,門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。
住院報銷的標準與參保人員所住的醫院級別有關:
注:如住的是三級醫院。
1、從起付標準到3萬元的費用,職工支付15%,也就是報銷85%;
2、3萬元到4萬元的費用,職工支付10%,報銷90%;
3、超過4萬元到最高支付限額部分的費用,則95%都可以報銷,職工只要支付5%;
4、退休人員個人支付的比例是在職職工的60%。
以上是對邢臺醫保報銷比例的介紹,門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元,而第二次以及以后住院的醫療費用,起付標準按50%確定,就是650元。而一個年度內基本醫療保險統籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。
可報銷范圍:
(一)診療設備及醫用材料類:
1、應用X-射線計算機體層攝影裝置(CT)、立體定向發射裝置(r-刀、x-刀)、心臟及血管造影X線機(含數字減影設備)、核磁共振成像裝置(MRI)、單光子發射電子計算機掃描裝置(SPECT)、彩色多普儀、醫療直線加速器等大型醫療設備進行的檢查、治療項目。住院檢查、治療的項目費用,個人自付20%后,按基本醫療保險待遇規定執行
2、體外震波碎石與高壓氧治療。住院治療的項目費用,個人自付20%后,按基本醫療保險待遇規定執行。
3、心臟起搏器、人工關節、人工晶體、血管支架等體內置換的人工器官、體內置放材料。住院體內置放的人工器官的項目費用,按國家普及型價格個人自付30%后,按基本醫療保險待遇規定執行。
4、省物價部門規定的可單獨收費的一次性醫用材料。住院采用可單獨收費的一次性醫用材料項目費用,個人自付10%后,按基本醫療保險待遇規定執行。
(二)治療項目類:
1、腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植。住院治療的項目費用,個人自付30%后,按基本醫療保險待遇規定執行。
2、心臟激光打孔、抗腫瘤細胞免疫療法和快中子治療項目。住院治療的項目費用,個人自付30%后,按基本醫療保險待遇規定執行。門診進行放、化療的項目費用,個人自付20%。
不予報銷范圍:
(一)服務項目類:
1、掛號費、院外會診費、病歷工本費、門診診查費;
2、出診費、檢查治療加急費、點名手術附加費、優質優價費、自請特別護士費等特需醫療服務費。
(二)非疾病治療項目類:
1、各種美容、健美項目以及非功能性整容、矯形手術;
2、各種減肥、增肥、增高項目;
3、各種健康體檢;
4、各種預防、保健性的診療項目;
5、各種醫療咨詢、醫療鑒定。
(三)診療設備及醫用材料類:
1、應用正電子發射斷層掃描裝置(PET)、電子束CT、眼科準分子治療儀等大型醫療設備進行的檢查、治療項目;
2、眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復性器具;
3、各種自用的保健、按摩、檢查、理療和治療器械;
4、省物價部門規定不可單獨收費的一次性醫用材料。
(四)治療項目類:
1、各類器官或組織移植的器官源或組織源;
2、除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植;
3、近視眼矯形術;
4、氣功療法、音樂療法、保健性的營養療法、磁療等輔助治療項目;
(五)其他
1、各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項目;
2、各種科研性、臨床驗證性的診療項目。