最新邢臺新生兒醫療保險辦理流程和報銷比例新規

新生兒醫療保險報銷范圍比例

一是普通門診費用，以年為結算單位，對于300元以下部分的門診看病費用，基金支付比例為40%，也就是最高120元/年，一次性結算完成，300元以上的部分費用，需個人自付；

二是大病門診費用，像血友病、再生障礙性貧血、系統性紅斑狼瘡等病種，基金沒有起付限，醫療保險基金支付比例為75%；

三是住院費用，根據醫療機構等級設定不同的住院起付標準和基金支付比例。報銷比例一、二、三級醫院分別為80%、70%、60%，統籌基金最高支付限額5萬元，大病醫療保險最高支付限額達到10萬元。。

所有參保新生兒可以享受住院和門診的基本醫療保障待遇，實行持卡就醫，即時核銷醫療費用。新生兒在出生后3個月內參保的，從出生就可享受相應的醫療待遇；在校學生在當年10月31日前參保繳費的，從當年7月1日開始享受相應的醫療待遇。

注意：需提醒大家的是，不同城市，具體的新生兒醫療保險報銷范圍是不同的，因此，如果您想了解當地的新生兒醫療保險報銷范圍，不妨登陸當地的人力資源和社會保障局網，查看相關的政策法規或者業務指南，也可以撥打社保電話12333咨詢。

新生兒醫療保險辦理流程

新生兒一出生就可以辦理醫療保險；如果沒能及時辦理，在三個月內可以享受媽媽的城鎮居民醫療保險進行報銷；如果準媽媽參加的是新農合，生產當年新生兒也能享受到媽媽的新農合醫療待遇，但是如果新生兒出生三個月后，家長們仍未及時給孩子辦理醫療保險，那醫療費用就無法報銷了。

只要帶齊材料到戶口所在地的社保中心辦理相應的手續就可以了。

1.持戶口簿先到戶口所在地的街道勞動保障服務中心辦理繳納保險手續。領取《城鎮居民基本醫療保險參保登記表》，填寫相關信息。（可咨詢街道勞保中心）

2.由經辦人帶著新生兒的戶口本原件及復印件和經辦人身份證原件及復印件來社保中心辦理社保卡，年繳費標準是40元。

所需材料：

戶口本原件+戶口本的第一頁及寶寶本人頁復印件，代理人身份證原件及復印件；

辦理地點：戶籍所在地的社保中心；

注意：報完戶口就去辦。登記后的10個工作日后去拿卡+就醫記錄冊，以后看病時需醫療保險帶好卡冊。

由于性質所致，為兒童提供的醫療保障費用很低，但是只能為家長們提供最基本的、部分的兒童住院醫療費用。隨著少兒醫保制度的推廣，孩子們的醫療保障不再“缺席”，但是，保障不足的問題卻依然存在。

因此，有一定經濟能力的家長們，仍應該考慮通過商業醫療保險將孩子的醫療保障做足。 據介紹，孩子成長過程中，主要面臨兩類醫療風險，與之相對應的，家長們在給孩子買醫療保險的時候有兩類醫療費用需要重點考慮。一類是平日里因小病住院所產生的醫療費用，而另一類則是孩子患上重大疾病等產生的較高額的醫療費用。而針對這兩種醫療費用，對于前者，家長們可以考慮以費用型或津貼型的住院醫療保險來彌補;而對于后者，則可以考慮以少兒重大疾病保險來彌補。