我國人口流動非常大,異地就醫是很多人都會遇到的問題。比如說,老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等,如果沒有當地社保,看病可能要花費不少錢。那么異地醫療保險有哪些政策呢,異地醫療保險報銷比例多少呢?本文小編為你解答關于欽州醫療保險異地報銷的相關政策、欽州醫保異地報銷的比例多少錢等知識。
在職職工醫保報銷比例:
1、到醫院的門診、急診看病后,1800元以上的醫療費用才可以報銷,報銷的比例是50%;
2、如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%;
3、如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。
注:無論哪一類人,門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。
如果是住院的費用,一個年度內首次使用基本醫療保險支付時,無論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。
而第二次以及以后住院的醫療費用,起付標準按50%確定,就是650元。而一個年度內基本醫療保險統籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。
住院報銷的標準與參保人員所住的醫院級別有關:
注:如住的是三級醫院。
1、從起付標準到3萬元的費用,職工支付15%,也就是報銷85%;
2、3萬元到4萬元的費用,職工支付10%,報銷90%;
3、超過4萬元到最高支付限額部分的費用,則95%都可以報銷,職工只要支付5%;
4、退休人員個人支付的比例是在職職工的60%。
繳費比例
欽州市醫療保險繳納比例統一為 :個人承擔2%,單位承擔8%。
繳費基數
欽州市醫療保險繳納基數統一為 :3346.5元。
欽州市居民的特殊疾病報銷比例為80%,在市外就醫的住院費用的報銷比例為75%,在市內定點醫療機構就醫的報銷比例則由居民就醫的醫院級別來決定,下面是詳細的介紹。
據悉,欽州參保居民在定點醫療機構發生符合規定的住院醫療費用,一級醫院起付標準為300元,醫療保險基金支付比例為87%;二級醫院起付標準第一次住院為600元,第二次及以上住院為400元,醫療保險基金支付比例為80%;三級醫院起付標準第一次住院為1200元,第二次及以上住院為1000元,醫療保險基金支付比例為75%。
一個保險年度內基本醫療保險基金最高支付限額為10萬元;按規定在市外醫療機構就醫住院的,起付線為2000元、報銷比例為75%。城鎮居民基本醫療保險特殊疾病報銷比例為80%。