惠州城鄉居民醫保怎么報銷及報銷比例政策說明

城鄉居民基本醫療保險是整合城鎮居民基本醫療保險（簡稱城鎮居民醫保）和新型農村合作醫療（簡稱新農合）兩項制度，建立統一的城鄉居民基本醫療保險（簡稱城鄉居民醫保）制度。惠州市民城鄉居民醫保怎么報銷呢？所需材料和報銷流程比例是如何規定的？本文為你介紹關于惠州城鄉居民醫保怎么報銷及報銷比例政策說明相關知識。

惠州醫保門診報銷比例

1.職工醫保：一級醫院80%，二級醫院60%，三級醫院55%(單次限額：140元)

2.城鄉居民醫保：一級醫院75%，二級、三級醫院轉診40%(單次限額：60元)

惠州醫保住院報銷比例

1.職工醫保：95%(連續繳費6個月以上)或50%(連續繳費不滿6個月)

2.城鄉居民醫保：在惠州市內一、二、三級定點醫療機構住院的報銷比例分別為95%、85%、75%

惠州醫保住院統籌基金最高支付限額

1.職工醫保：60萬元

2.居民醫保B檔：50萬元

如何繳費?

居民醫保由參保居民按自然年度繳交，在一個年度內新參加居民醫保的，應一次性繳納當年醫保費。

參保居民可憑戶口本原件和復印件到戶口所在地的社保所辦理參保手續，并在社保所刷卡繳費或在建行網點繳費。

連續參保的參保居民原則上應在每年的10月1日起至12月31日繳納下一年度的醫保費。參保居民從繳納醫保費的次月起按規定享受醫保待遇。

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報銷比例一覽表：

用人單位主動為職工辦理一次性補繳的各時段繳費標準按各地當年確定對應時段的繳費基數和繳費比例(當年沒有繳費基數和比例的按當年定額標準執行)計算應繳納的養老保險費。以廣州市為例，全市統一繳費基數不低于2139元、繳費比例為20%，即最低繳費為427.8元/月。

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1、企業原因未，可以要求企業補繳;

2、在職介中心、人才中心存檔的人員及靈活就業人員，可以補繳;當然，如存檔期間領取失業保險金，領取失業保險金期間，不能補繳;被判刑、勞改、收監期間，不可補繳;你進入北京前，如是外地戶籍，進入北京前不能補繳;如果是北京市戶口從農業轉到非農業，農轉非之前不能補繳;

3、員工調動，社保關系轉移不暢，造成社保中斷，可以補繳;

4、員工試用期開始繳納社保，社保應該是從試用期開始繳納，試用期補繳要求企業補繳;

5、外地員工辭職空檔期，無工作單位，如需補繳可以找代理公司進行。