城鄉居民基本醫療保險是整合城鎮居民基本醫療保險(簡稱城鎮居民醫保)和新型農村合作醫療(簡稱新農合)兩項制度,建立統一的城鄉居民基本醫療保險(簡稱城鄉居民醫保)制度。黑河市民城鄉居民醫保怎么報銷呢?所需材料和報銷流程比例是如何規定的?本文為你介紹關于黑河城鄉居民醫保怎么報銷及報銷比例政策說明相關知識。
據黑河市地方社保局居民醫療保險科負責人介紹,城鎮居民基本醫療保險主要保障參保居民住院和門診大病醫療。國家和省補貼剛到位,我們就通知符合條件的居民來結算,本次報銷比例為當地二級醫療機構合理藥費的55%,外轉就醫報銷45%。
注意,黑河市民到醫院的門診、急診看病后,1800元以上的醫療費用才可以報銷,報銷的比例是50%;如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%;如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。
據了解,明年黑河市城鎮居民基本醫療保險預計擴面到95%以上,將有更多的群眾享受到城鎮居民醫療保險帶來的實惠。
黑河醫保報銷多少錢?從上可知,黑河市70周歲以下退休人員醫保報銷的起付線為1300元,報銷比例為70%,而在同樣起付線下,70周歲以上退休人員的報銷的比例為80%,此外,普通市民的門診、急診費用的起付線為1800元,報銷比例為50%,也就是說個人只需要負擔一半的費用。