異地醫保報銷,往往是人們最頭疼的事情了。一方面是自己知道它肯定很麻煩,另一方面是自己對流程和政策標準也不了解。那么2018年湖南異地醫保報銷最新政策是什么?湖南省內異地醫保報銷比例是多少?高考升學網整理了以下相關內容,希望對您有所幫助!
湖南醫保異地就醫直接結算流程
1、首先,異地就醫直接結算實行登記備案管理。
其中,異地安置參保人員應憑安置地公安機關辦理的有效居住證明(居住證、戶口本或身份證)到參保地醫保經辦機構辦理異地就醫登記備案手續;轉診轉院的參保人員原則上憑參保地經辦機構確定的協議醫療機構出具的轉診轉院證明,即可辦理異地就醫直接結算備案手續;異地急診參保人員應在三個工作日內向參保地醫保經辦機構提交收治醫院出具的病情介紹資料,包括門(急)診病歷、入院證明等,經參保地經辦機構確認后,方可辦理異地就醫登記備案手續。
未辦理登記備案手續、在異地住院的參保人員不得享受異地就醫直接結算服務,其在異地住院的醫療費用回參保地報銷,待遇政策按參保地相關規定執行。
2、參保人員在辦理異地就醫登記備案手續時,應在異地就醫協議醫療機構范圍內自行選定就醫地協議醫療機構。
3、參保人員跨省異地就醫應持社會保障卡、省內異地就醫人員應持社會保障卡或身份證(戶口簿和監護人身份證等資料辦理異地就醫手續,執行就醫地協議醫療機構就醫流程和服務規范。
報銷比例
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根據國家人社部及省相關規定,城鎮職工醫保參保人員省內異地就醫直接結算按參保地政策結算。
長沙異地醫保不能直接結算的情況有哪些?
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一、普通門(急)診醫療費用(因突發疾病進行門診急救或搶救72小時內轉住院的醫療費用除外);
二、意外傷害的住院醫療費用。
不納入直接結算的住院醫療費用先由參保人員全額墊付,帶住院相關資料,回參保地經辦機構,按長沙市醫保相關政策辦理醫保支付結算。