醫保的問題,很多朋友都特別關心。特別是異地就醫的問題,哪些人可以享受異地就醫直接結算?異地就醫直接結算如何報銷?如何進行跨省異地就醫備案?本文小編整理了關于江蘇異地就醫相關內容,僅供參考。
異地就醫備案
1、現場備案:異地就醫人員攜帶本人身份證、社會保障卡和相關材料(異地戶口或異地居住證或有轉診資質的參保地醫療機構出具的轉外就醫證明等)前往參保地經辦機構前臺辦理。代辦人代辦,需攜帶代辦人身份證。
2、線上備案:異地就醫參保人員(淮安參保人除外)可登錄參保地手機APP、市政務網等,按提示錄入信息并上傳相關材料,經審核通過后完成備案。
異地就醫待遇
省內聯網醫院就診:
職工醫保門特、門慢、門統、住院,居民醫保門診大病、門診統籌、兩病、門診高費用補償和住院可直接結算,按照“南京政策和目錄”享受待遇;
省外聯網醫院就診:
(一)職工醫保和居民醫保住院均可直接結算;
(二)職工醫保和居民醫保門診可在跨省聯網試點地區的聯網醫院直接結算費用。
住院和門診異地刷卡結算費用按照“南京政策、就醫地目錄”享受待遇。
參保人員需攜帶身份證或社會保障卡,并按人員類別分別提供以下材料原件和復印件。
(1)異地安置退休和異地居住人員需提供異地戶口本、房產證或其他有效異地居住材料。
(2)異地長期學習和常駐異地工作人員需提供用人單位或學校、培訓機構蓋章的證明材料。
(3)轉外就醫人員需攜帶轉外就醫登記表及相關病情病歷、檢查報告單或出院記錄至南京市三級醫院,由主任醫師填寫臨床診斷和轉外就診依據,選定一家外地醫保定點醫院,并由醫院審核蓋章確認;參保人員將蓋章確認的轉外就醫登記表交至基層經辦機構備案登記。