武漢大病醫療保險一年最高可報30萬元

　　醫療保險是社會進步、生產發展的必然結果。反過來，醫療保險制度的建立和完善又會進一步促進社會的進步和生產的發展。一方面醫療保險解除了勞動者的后顧之憂，使其安心工作，從而可以提高勞動生產率，促進生產的發展;另一方面也保證了勞動者的身心健康，保證了勞動力正常再生產。

　　【案例】漢陽五里墩社區的王婆婆，參加的是武漢居民醫療保險。今年4月10日，她因尿毒癥到漢陽某三甲醫院住院。出院后，王婆婆發現醫保發票上面多出了居民醫療保險大病報銷項目。王婆婆感到很疑惑，她從沒有參加過什么大病醫療保險，怎么會有多出來的報銷費用呢?

　　【政策解答】昨天，武漢市醫療保險中心居民醫療保險科申晉云科長說，武漢從起施行居民大病醫療保險，所有參加居民醫療保險的居民和大學生，無需繳費可直接享受大病保險待遇。

　　去年，全市有7742人享受居民醫保大病保險。去年的參保人還需要到保險公司結算，從今年開始報銷變得更方便了，參保人辦理出院時就可直接報銷相關費用。

　　申晉云介紹，居民大病保險起付標準為8000元。參保人個人按比例支付和使用置換材料支付的合規醫療費用，超過8000元部分的，可享受居民醫保大病保險，一個保險年度內起付標準只計算一次。

　　計算合規醫療費用時，需用醫療總費用扣除醫保統籌基金已支付費用、自費費用、普通門診費用、住院起付標準費用、超出居民基本醫療報銷規定的“門重”、“門慢”疾病支付范圍的醫療費用、乙類費用先自付10%部分、參保人經批準在外地就醫發生的醫療費用10%部分。

　　參保人住院和在門診治療重癥(慢性)疾病發生的符合政策規定的醫療費用累計計算、分段報銷、按次結算。

　　年度最高支付限額為30萬元，具體比例為：8000元以上30000元及以下的部分報銷50%;30000元以上50000元以下的部分報銷60%;50000元以上的部分報銷70%。詳情請致電：82755101，82755102。

　　醫療保險對患病的勞動者給予經濟上的幫助，有助于消除因疾病帶來的社會不安定因素，是調整社會關系和社會矛盾的重要社會機制。