農村醫療保險報銷范圍及比例

　　農村醫療保險報銷范圍及比例

　　1、門診補償：(1)村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%，每次就診處方藥費限額10元，衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。 (2)鎮衛生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額100元。 (3)二級醫院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。 (4)三級醫院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。 (5)中藥發票附上處方每貼限額1元。 (6)鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。

　　2、住院補償 (1)報銷范圍：A、藥費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標準，超過1000元的按1000元報銷)。 B、60周歲以上老人在興塔鎮衛生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。 (2)報銷比例：鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。

　　3、大病補償 (1)鎮風險基金補償：凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。 鎮級合作醫療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。 六、不屬報銷范圍 1、自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購藥品、公費醫療規定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫療費用; 2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費(有家庭儲血者除外，按有關規定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用; 3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;

　　4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等; 5、報銷范圍內，限額以外部分。