寧夏職工醫保報銷比例是多少及報銷條件流程說明

醫療保險報銷范圍是什么？在報銷時，很多人不太明白為什么有些藥品可報銷，有些藥品卻不給報銷，尤其奇怪自己不能報銷的藥品，為什么同樣的醫保，別人卻可以報銷。也給不同的參保人帶來或喜或憂的情緒。所以我們全面了解醫療保險的報銷范圍，醫保對每個人都是公平的，我們能不能享受到它帶給我們的福利，就要看我們是不是熟知“游戲規則”了。

醫療保險報銷比例

當前我市城鄉居民醫療保險的支付待遇按照一、二、三檔有不同的報銷比例，最高支付限額分別是一檔7萬元、二檔12萬元、三檔16萬元。另外，在不同級別的醫院看病，起付標準也是不一樣的，其中，一級、二級、三級乙等(含寧南醫院、自治區中醫醫院、銀川市中醫醫院)和三級甲等定點醫療機構住院起付標準分別為：200元、400元、700元和1000元。

按照不同醫院的報銷比例來看，參保居民就醫時，首診選在一級定點醫院更劃算，起付標準低，報銷比例高。

另外，凡參加城鄉居民醫療保險的居民，都可以享受城鄉居民大病保險。在基本醫療報銷后，個人自負的合規醫療費用仍超過8400元的，就可以享受城鄉居民大病保險待遇，由保險公司按比例分段支付，最低報銷50%，上不封頂。

醫療保險特困人員待遇

按照的城鄉居民醫保繳費標準，城鎮三無人員和城鎮貧困家庭中二級以上重度殘疾人員、農村五保對象和農村貧困家庭中二級以上重度殘疾人員，可以帶上相關證明和材料，在居住地街道或鄉鎮辦理登記、核定，無需再個人繳費，可直接享受三檔醫療待遇。

另外，未成年人和在校學生可以選擇一檔或三檔繳費，其中按一檔繳費后，享受二檔醫保待遇。城鎮成年居民只可選擇二、三檔標準繳費，并享受相應檔次的醫保待遇。

低保、優撫對象等特困人員參加醫保，在繳費標準上有不同補貼，可參照上述標準繳費并享受相應待遇。