貴州職工醫保報銷比例是多少及報銷條件流程說明

醫療保險報銷范圍是什么？在報銷時，很多人不太明白為什么有些藥品可報銷，有些藥品卻不給報銷，尤其奇怪自己不能報銷的藥品，為什么同樣的醫保，別人卻可以報銷。也給不同的參保人帶來或喜或憂的情緒。所以我們全面了解醫療保險的報銷范圍，醫保對每個人都是公平的，我們能不能享受到它帶給我們的福利，就要看我們是不是熟知“游戲規則”了。

異地(轉院及異地急診)住院：

醫保范圍內費用超過 600 元(起付標準)以上部分報銷 50%。

注：無論哪一類人，門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。第二次以及以后住院的醫療費用，起付標準按50%確定，

遵義桐梓醫保報銷比例

一、在鄉鎮衛生院、社區醫院，扣除起付線50元、全自費、乙類自費及各種超標自付后，在職職工按88％的比例報銷，退休職工按91％的比例報銷按。

二、在縣級醫院，扣除起付線（省內縣200元、省外縣300元）、全自費、乙類自費及各種超標自付后，在職職工按87％的比例報銷，退休職工按90％的比例報銷。

三、在市級醫院，扣除起付線400元、全自費、乙類自費及各種超標自付后，在職職工按83％的比例報銷，退休職工按86％的比例報銷。

四、在省級醫院，扣除起付線450元、全自費、乙類自費及各種超標自付后，在職職工按82％的比例報銷，退休職工按85％的比例報銷。

五、門診CT、MRI、彩色多普勒超聲檢查項目合規費用，可直接持卡在門診報銷50％。

★報銷范圍

在下列情況發生的醫療費用，醫保基金不予支付：

(1)在非城鎮職工定點醫療機構發生的費用;

(2)中斷繳費期間發生的費用;

(3)未按規定辦理轉院手續，參保居民自行前往安順市醫療保險定點醫院外的醫療機構就診的費用;

(4)在國外或港、澳、臺地區治療的費用;

(5)基本醫療保險的用藥和診療目錄外的費用;

(6)各種美容、健美項目以及非功能性整容、矯形手術等非疾病治療項目費用;

(7)交通事故、醫療事故等就醫的;

(8)因違法犯罪、酗酒、自殺、自殘(精神病除外)就醫的;

(9)屬于工傷支付的醫療費用;

(10)眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復性器具費用;

(11)其他不符合城鎮職工基本醫療保險規定支付范圍的。