記者從深圳市人力資源和社會保障局獲悉,《廣東省職工生育保險規定》實施一年來,深圳市將于3月15日向企業首次發放生育津貼。這意味著企業為女職工在生育假期墊付的工資,可以從政府處領取生育津貼。
同時,自今年3月起,陸續將有一批生育保險參保人累計參保達到1年,之前先行墊付的醫療費用可在網上申請報銷。據深圳市社保局統計,截至1月底,深圳市已有1010萬人納入生育保險。
“全面二孩”后為企業減負
“我們機構一直為女員工支付生育保險,之前有女同事休產假,我們也支付全額工資,導致企業人力成本超出預算”,某企業負責人黃女士表示,政府為企業發放生育津貼,為企業和員工承擔生育成本,“這個消息太好了”。
據了解,深圳市以前一直未單獨建立生育保險制度,2003年在基本醫療保險制度里設立生育醫療保險。直到,生育保險才作為一個單獨險種開始推行。
3月,根據《廣東省職工生育保險規定》,深圳市用人單位及其職工全部參加生育保險。生育保險新政策明確規定,用人單位有義務為職工參加生育保險,并且新增了生育津貼待遇。
《新媒體女性》干事羅瑞雪表示,“全面二孩”政策實施后,企業用人負擔更重,部分中小企業為了規避生育津貼,甚至出現不錄取或者少錄取女職工的現象。據她了解,有些企業女工比例較大,企業承擔的生育保險總額更大,“生育津貼能減輕企業負擔,招聘女員工的顧慮也會小一點”。
已墊付生育津貼才能申請
據悉,生育保險新政策出臺以后,此次為深圳第一次發放生育津貼。如需申請生育津貼,用人單位可登錄“網上辦事大廳”申請,并確認已墊付生育津貼。系統將根據數據自動匹配其申請的生育津貼情形,匹配成功后由工作人員在網上受理、辦結并發放生育津貼,用人單位不需要到社保機構,也不需再另外提交任何資料。
深圳市社保局新聞發言人黃險峰強調,企業繳交社保的基數高,可以領取的生育津貼就高。
發放多少津貼取決于參保單位的平均參保繳費基數!芭e個例子,某企業3月份要申請生育津貼,而該企業度為員工繳交的平均社保繳費基數為每月5000元。員工享受生育津貼的天數按照廣東省生育保險的法定天數計算,假設女員工A順產享受生育津貼的天數是98天,那么該企業可以領取的生育津貼為:平均社保繳費基數5000元÷每月30天×假期98天=生育津貼16333元”。
全程網絡化辦理,全城通辦
“生育津貼統一由用人單位領取,全程網上辦結,不需要員工自己辦理”,黃險峰說,“但員工要先完成生育醫療費用的報銷,留有對應匹配的信息在數據庫里,發放津貼時才能匹配對照”。
黃險峰介紹說,用人單位在社保局網站上提出生育津貼的申請,在表格里勾選有關職工發生生育費用的具體項目,每個項目對應的假期天數和津貼標準不同。系統從醫療數據庫里匹配之前該員工留下的醫療信息,最后形成匯總單,直接打給企業。
“在深圳沒有記賬的員工,要先去報銷相關醫療費,才能納入生育津貼范圍。在深圳定點醫療機構記賬的,系統能自動完成搜索匹配。”黃險峰補充說,如果因特殊原因導致信息不對稱的,需要提供參保人的紙質材料到窗口辦理。
據了解,生育保險所有業務將打破過去的屬地管理原則,不分轄區、全程通辦。企業和參保人不分參保地和戶籍地,在社保窗口均可辦理。
企業領取生育津貼計算辦法
平均社保繳費基數5000元÷每月30天×假期98天=生育津貼16333元
例如,某企業3月份要申請生育津貼,而該企業度為員工繳交的平均社保繳費基數為每月5000元。員工享受生育津貼的天數按照廣東省生育保險的法定天數計算,假設女員工A順產享受生育津貼的天數是98天,那么該企業可以領取的生育津貼為:
生育險累計參保1年
現可申請生育醫療報銷
自3月起,生育保險累計達到1年參保時間的參保人可開始申請生育醫療費用的報銷,深圳市社保局已對醫療支付費用的方式作出改進。
在深圳市外發生的生育保險醫療費用,按項目實行定額報銷,如產前檢查一次性支付2000元,單胎順產可報銷2700元,單胎難產含剖宮產可報銷5200元。
在報銷程序上,生育保險報銷采取更加透明簡潔的程序。參保人可通過深圳市社會保險基金管理局官網上的“社會保險個人服務網頁”,先進行申請并打印申請表,持申請表及相關資料就近選擇社保機構申請報銷。
與以往填表的繁瑣經歷相比,以后申請報銷費用只需要勾選項目,“減少人為錄入產生的誤差”。
報銷費用將發放到參保人的社保金融卡。社保局工作人員提醒市民,以后深圳市人社部門的所有錢款出入都通過社保金融卡,呼吁沒有辦理的參保人盡快辦理。