生育保險新政策主要規定了生育保險繳費標準、生育保險報銷范圍、生育保險報銷條件、男職工生育保險報銷條件、生育保險參保范圍、生育保險產假時間。生育保險新政策全面規定了生育保險各方面的情形,比如用人單位按職工工資總額的0.5%,職工個人不繳納生育保險費。以下是小編整理的關于2023年桂林生育保險報銷范圍和標準,希望對您有所幫助!
一是生育津貼;最常見的就是產假期間的生活補助發放。
注意如果生育津貼高于職工正常工資,單位不再發放工資;如果生育津貼低于職工工資,單位需要補足差額!
二是生育醫療費用;這個容易理解,就是正常的住院產生的費用。部分地區會包含產檢費用!
三是計劃生育手術的醫療費用;顧名思義就是職工進行計劃生育手術產生的醫療費用
四是我國和本地法定的其他費用;
生育保險待遇標準表 | ||||
單位性質 | 機關、公益一、二類 事業單位 | 企業、企業化管理的事業單位 | ||
項目 | 醫療費報銷標準 | 醫療費報銷標準 | 生育津貼天數 | |
順產 | 2800 | 1300 | 98 | |
難產 | 4000 | 2100 | 113 | |
計劃內流產 | <4個月 | 600 | 400 | 15 |
>4~<7個月 | 1600 | 800 | 42 | |
住院保胎失敗(<4個月) | 600元以內按600元報,600~2500報80% | 400元以內按400元報,400~2500報70% | 15 | |
住院保胎失敗(>4~<7個月) | 1600元以內按1600元報,1600~2500報80% | 800元以內按800元報,800~2500報70% | 42 | |
計劃外流、引產 | 600 | 400 | ||
絕育 | 600 | 600 | ||
復通 | 600 | 600 | ||
放(取)環 | 150 | 100 | ||
宮外孕 | 5000元以內報80%,5000元以上部分報90% | 5000元以內報80%,5000元以上部分報90% | ||
葡萄胎 | 5000以內報80%,5000元以上部分自負 | 5000以內報80%,5000元以上部分自負 | ||
男方補助 | 2000 | 1300 | ||
產后并發癥 | 80% | 80% | ||
注:1、生育津貼計發以本企業上年度職工月平均繳費工資為標準; 2、按比例報銷項目的費用均為醫保范圍內費用。 |
分娩的:
1、《結婚證》原件一份、復印件兩份;
2、《生育服務證原件》(外地戶口參加生育保險的職工,最好提供榆林的生育服務證,如果不能提供,則需要提供外地正規的生育服務證)一份、復印件兩份;
3、《出生醫學證明》原件一份、復印件兩份;
4、《醫療藍本》原件一份、復印件兩份;
5、醫院開具的《診斷證明書》原件一份、復印件兩份;
6、所有醫院的單據原件;
7、《生育報銷審批表》兩份,加蓋公章;
8、《生表一》兩份,男方女方單位均加蓋公章;
9、《生表二》兩份,加蓋公章;
10、《生育報銷匯總表》一份,加蓋公章。
計劃生育的:
1、《結婚證》原件、復印件兩份;
2、《醫療藍本》原件、復印件兩份;
3、醫院開具的《診斷證明書》(人工流產的需注明孕幾周)原件、復印件兩份;
4、所有醫院的單據原件;
5、《生育報銷審批表》兩份,加蓋公章;
6、《生表一》兩份,加蓋公章;
7、《生表二》兩份,加蓋公章。