山西大病救助政策申請條件流程政策規定及報銷比例

一、山西大病救助政策申請條件流程

申請大病救助的條件

1.農村五保對象；

2.城鎮無勞動能力、無經濟收入來源、無法定贍（撫）扶養人的人員（簡稱城鎮"三無人員"）；

3.城鄉居民最低生活保障對象；

4.享受民政部門定期定量生活補助的60年代精簡退職職工；

5.享受民政部門定期撫恤補助的重點優撫對象；

6.總工會核定的特困職工；

7.城鄉低收入家庭成員。

也就是說滿足以上條件之一的人員可以申請大病救助。

大病救助申請流程

首先個人申請提供以下材料：

(1)醫療救助申請書；

(2)戶口簿、申請救助人身份證；

(3)農村(城鎮)低保證復印件；

(4)申請救助人住院的出院證明、轉院證明；

(5)住院醫療費用發票原件；

(6)醫療診斷書、病歷復印件。

具體申請流程：

(一)村(居)委會應當：(1)調查核實；(2)組織村(居)民代表評議；(3)符合條件的村(居)公示；(4)對不符合條件的返回申請人。

(二)鎮社會救助辦應當：(1)調查核實；(2)符合條件的返回村(居)；(3)不符合條件的返回村(居)，并書面告知不符合條件的原因。

(三)區民政局應當：(1)復核審批；(2)符合條件的返回村(居)公示；(3)不符合條件的逐級返回。經核實審查通過之后，對符合條件的發放對象發放救助金。

大病醫療救助形式

以“資助參合參保、基本診療費用減免、特殊門診定額救助、住院醫療救助、重病慈善救助”五位一體作為大病醫療救助方式，救助對象無需再實行個人申請、審核、審批，可直接納入城鄉醫療保險和醫療救助數據庫，全面實行基本診療費減免、醫療保險補償、醫療救助、個人自負“一單清”的同步結算服務。

二、山西大病救助政策規定及報銷比例

1、門診統籌鄉、村補助比例分別提高到65%、75%。

2、一級醫療機構住院費用少于400元的是沒有起付線的；

3、二級醫療機構補助比例可上升到75%~80%；

4、三級醫療機構補助比例可上升到55%~60%。

5、省三級醫療機構補助比例可上升到55%。

6、兒童先心病等8種大病新農合補助病種定額的70%，肺癌等12種大病，新農合補助病種定額力爭提高到70%。

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