四、對于疑難、復雜、重大手術,病情復雜需相關科室配合者,應提前—天邀請麻醉科及有關科室人員會診,并做好充分的術前準備。
死亡病例討論制度
一、死亡病例,一般情況下應在周內組織討論;特殊病例(存在醫療糾紛的病例) 應在小時內進行討論;尸檢病例,待病理報告發出后周內進行討論。
二、死亡病例討論,由科主任主持,本科醫護人員和相關人員參加,必要時請醫政(務)科派人參加。
三、死亡病例討論由主管醫師匯報病情、診治及搶救經過、死亡原因初步分析及死亡初步診斷等。死亡討論內容包括診斷、治療經過、死亡原因、死亡診斷以及經驗教訓。
四、討論記錄應詳細記錄在死亡討論專用記錄本中,包括討論日期、主持人及參加人員姓名、專業技術職務、討論意見等,并將形成一致的結論性意見摘要記入病歷中。
查對制度
一、臨床科室
、開醫囑、處方或進行治療時,應查對患者姓名、性別、床號、住院號(門診號)。
、執行醫囑時要進行“三查七對”:操作前、操作中、操作后;對床號、姓名、藥名、劑量、時間、用法、濃度。
、清點藥品時和使用藥品前,要檢查質量、標簽、失效期和批號,如不符合要求,不得使用。
、給藥前,注意詢問有無過敏史;使用劇、毒、麻、限藥時要經過反復核對;靜脈給藥要注意有無變質,瓶口有無松動、裂縫;給多種藥物時,要注意配伍禁忌。
、輸血時要嚴格三查八對制度(見護理核心制度——六、查對制度)確保輸血安全。
二、手術室
、接患者時,要查對科別、床號、姓名、齡、住院號、性別、診斷、手術名稱及手術部位(左、右)。
、手術前,必須查對姓名、診斷、手術部位、配血報告、術前用藥、藥物過敏試驗結果、麻醉方法及麻醉用藥。
、凡進行體腔或深部組織手術,要在術前與縫合前、后清點所有敷料和器械數。
、手術取下的標本,應由巡回護士與手術者核對后,再填寫病理檢驗送檢。
三、藥房
、配方時,查對處方的內容、藥物劑量、配伍禁忌。
、發藥時,查對藥名、規格、劑量、用法與處方內容是否相符;查對標簽(藥袋)與處方內容是否相符;查對藥品有無變質,是否超過有效期;查對姓名、齡,并交代用法及注意事項。
四、血庫
、血型鑒定和交叉配血試驗,兩人工作時要“雙查雙簽”,一人工作時要重做一次。
、發血時,要與取血人同查對科別、病房、床號、姓名、血型、交叉配血試驗結果、血瓶(袋)號、采血日期、血液種類和劑量、血液質量。
五、檢驗科
、采取標本時,要查對科別、床號、姓名、檢驗目的。
、收集標本時,查對科別、姓名、性別、聯號、標本數量和質量。
、檢驗時,查對試劑、項目,化驗單與標本是否相符。
、檢驗后,查對目的、結果。
、發報告時,查對科別、病房。
六、病理科
、收集標本時,查對單位、姓名、性別、聯號、標本、固定液。
、制片時,查對編號、標本種類、切片數量和質量。
、診斷時,查對編號、標本種類、臨床診斷、病理診斷。
、發報告時,查對單位。
七、放射線科,
達州養犬管理條例最新
時間:2024-02-26 07:0:12廣安養犬管理條例最新
時間:2024-02-26 06:0:14宜賓養犬管理條例最新
時間:2024-02-26 06:0:23南充養犬管理條例最新
時間:2024-02-26 06:0:29