護理長每季度進行一次全院性病區管理制度執行情況的專項檢查,并寫出綜合性書面分析情況和對各病區護理組執行情況的評價,并把全院的情況進行綜合報道。
制定全院統一的病區管理制度執行情況量化評分表,實行百分制評分體系,在醫院每季度檢查中獲優秀病區的應給予獎勵,檢查不合格的,參照醫院有關規定處理。
四、查對制度
【制度】
醫囑查對制度:
一轉抄醫囑必須寫明原醫囑及轉抄醫囑日期、時間及簽名。轉抄醫囑后,須查對無誤方可執行,并做到每班查對。護士長每周參加總查對次。
二臨時即刻執行的醫囑,需經二人查對無誤,方可執行。并記錄執行時間,執行者簽名。
三搶救病人時,醫師下達口頭醫囑,執行者須重述一遍,然后執行。并督促醫生及時補開。
服藥、注射、輸液查對制度:
一服藥、注射、輸液前必須嚴格執行“三查七對”。
三查:操作前、操作中、操作后查;
七對:對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、時間、用法。
二備藥前要檢查藥品質量,注意有無變質,安瓿、注射液瓶有無裂痕,有效期和批號如不符合要求或標簽不清者,不得使用。
三擺藥后必須經二人核對方可執行。
四易過敏藥物,給藥前應詢問有無過敏史。使用毒、麻、限、劇藥時,要經過反復核對,用后要保留安瓿,以便必要時查對。給多種藥物時,要注意有無配伍禁忌。
五發藥、注射時,病人如提出疑問,應及時查清,方可執行。
【監督檢查】
護理長必須建立以下登記本并嚴格執行。
一醫囑查對登記本;
二抽血、送血標本;
三護理差錯、事故登記本。
護理質控組每周一次檢查本院查對制度執行情況。特殊情況隨時記錄,終時作為評價護士長工作業績的重要依據。
制訂全院統一的護理查對制度、執行情況量化評分表,實行百分制評分體系,醫院每季度檢查,對優秀病區給予獎勵,不合格者參照醫院有關規定執行。
五、護理例會制度
【制度】
每月次,由護士長主持,全院護士參加,傳達上級指示,總結和安排工作,對護理質量進行分析及改進,統一護理標準,組織護士學習,交流工作經驗,表揚護理人員中的好人好事。介紹新業務、新技術和護理工作發展方向,開展學術交流和業務活動,護士素質教育,表彰先進。
【監督檢查】
有會議時間安排表。
建立完善的護士長例會記錄本、記錄開會時間、參加人員及主要內容。
按時參加各種會議并做好記錄,不遲到、不早退、有事請假時要安排人代開會,及時傳達會議內容,認真貫徹落實工作任務,若因無故缺席或未及時傳達、落實工作任務而影響工作質量,造成不良后果,追究其責任并與終考核掛鉤。
六、工休座談會制度
【制度】
工休座談會每月召開一次,由護士長或其指定的高資護士召集,也可由經管醫師召集。
工休座談會除向病人宣傳醫院制度及健康宣教外,著重聽取病人對醫療、護理、飲食、服務態度和管理工作的意見和建議,病人和家屬的意見要落實到具體人和事,并據此改善和提高工作質量。
開會前應通知病人代表收集意見、建議。
臨床科室應建立工休座談會記錄本,每次記錄須有病人代表簽字。,
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