2019年工傷等級鑒定標準最新規定（完整版）(二)

sp;孤腎部分切除后，腎功能不全失代償期;

28)肺功能重度損傷及(或)重度低氧血癥;

29)塵肺叁期伴肺功能中度損傷及(或)中度低氧血癥;

30)塵肺貳期伴肺功能重度損傷及/或重度低氧血癥[Po2<5.3kPa(40mmHg)];;

31)塵肺叁期伴活動性肺結核;

32)職業性肺癌或胸膜間皮瘤;

33)職業性急性白血病;

34)急性重型再生障礙性貧血;

35)慢性重度中毒性肝病;

36)肝血管肉瘤;

37)腎功能不全尿毒癥期，內生肌酐清除率<25mL/min或血漿肌酐水平持續>450μmol/L(5mg/dL);

38)職業性膀胱癌;

39)放射性腫瘤。

5.3三級

5.3.1定級原則

器官嚴重缺損或畸形，有嚴重功能障礙或并發癥，存在特殊醫療依賴，或部分生活自理障礙。

5.3.2三級條款系列

凡符合5.3.1或下列條款之一者均為工傷三級。

1)精神病性癥狀，經系統治療1年后仍表現為危險或沖動行為者;

2)精神病性癥狀，經系統治療1年后仍缺乏生活自理能力者;

3)偏癱肌力3級;

4)截癱肌力3級;

5)雙足全肌癱肌力≤2級;

6)中度非肢體癱運動障礙;

7)完全性失用、失寫、失讀、失認等具有兩項及兩項以上者;

8)全身重度瘢痕形成，占體表面積≥70%，伴有四肢大關節中2個以上活動功能受限;

9)面部瘢痕或植皮≥2/3并有中度毀容;

10)一手缺失，另一手拇指缺失;

11)雙手拇、食指缺失或功能完全喪失;

12)一手功能完全喪失，另一手拇指功能喪失;

13)雙髖、雙膝關節中，有一個關節缺失或無功能及另一關節重度功能障礙;

14)雙膝以下缺失或功能完全喪失;

15)一側髖、膝關節畸形，功能完全喪失;

16)非同側腕上、踝上缺失;

17)非同側上、下肢瘢痕畸形，功能完全喪失;

18)一眼有或無光感，另眼矯正視力≤0.05或視野≤16%(半徑≤10°);

19)雙眼矯正視力<0.05或視野≤16%(半徑≤10°);

20)一側眼球摘除或眼內容物剜出，另眼矯正視力<0.1或視野≤24%(或半徑≤15°);

21)呼吸完全依賴氣管套管或造口;

22)喉或氣管損傷導致靜止狀態下或僅輕微活動即有呼吸困難;

23)同側上、下頜骨完全缺損;

24)一側上頜骨或下頜骨完全缺損，伴顏面部軟組織損傷/>30cm2;

25)舌缺損>全舌的2/3;

26)一側全肺切除并胸廓成形術;

27)一側胸廓成形術，肋骨切除6根以上;

28)一側全肺切除并隆凸切除成形術;

29)一側全肺切除并大血管重建術;

30)Ⅲ度房室傳導阻滯;

31)肝切除2/3，并肝功能中度損害;

32)胰次全切除，胰島素依賴;

33)一側腎切除，對側腎功能不全失代償期;

34)雙側輸尿管狹窄，腎功能不全失代償期;

35)永久性輸尿管腹壁造瘺;

36)膀胱全切除;

37)塵肺叁期;

38)塵肺貳期伴肺功能中度損傷及(或)中度低氧血癥;

39)塵肺貳期合并活動性肺結核;

40)放射性肺炎后兩葉肺纖維化，伴肺功能中度損傷及(或)中度低氧血癥;

41)粒細胞缺乏癥;

42)再生障礙性貧血;

43)職業性慢性白血病;

44)中毒性血液病，骨髓增生異常綜合征;

45)中毒性血液病，嚴重出血或血小板含量≤2×1010/L;

46)砷性皮膚癌;

47)放射性皮膚癌。

5.4四級

5,4.1定級原則

器官嚴重缺損或畸形，有嚴重功能障礙或并發癥，存在特殊醫療依賴，或部分生活自理障礙或無生活自理障礙。

5.4.2四級條款系列

凡符合5.4.1或下列條款之一者均為工傷四級。

1)中度智能損傷;

2)重度癲癇;

3)精神病性癥，經系統治療1年后仍缺乏社交能力者;

4)單肢癱肌力≤2級;

5)雙手部分肌癱肌力≤2級;

6)腦脊液漏伴有顱底骨缺損不能修復或反復手術失敗;

7)面部中度毀容;

8)全身瘢痕面積≥60%，四肢大關節中1個關節活動功能受限;

9)面部瘢痕或植皮≥1/2并有輕度毀容;

10)雙拇指完全缺失或功能完全喪失;

11)一側手功能完全喪失，另一手部分功能喪失;

12)一側肘上缺失;

13)一側膝以下缺失，另一側前足缺失;

14)一側膝以上缺失;

15)一側踝以下缺失，另一足畸形行走困難;

16)一眼有或無光感，另眼矯正視力<0.2或視野≤32%(或半徑≤20°);

17)一眼矯正視力<0.05，另眼矯正視力≤0.1;

18)雙眼矯正視力<0.1或視野≤32%(或半徑≤20°);

19)雙耳聽力損失≥91dB;

20)牙關緊閉或因食管狹窄只能進流食;

21)一側上頜骨缺損1/2，伴顏面部軟組織損傷>20cm2;

22)下領骨缺損長6cm以上的區段，伴口腔、顏面軟組織損傷>20cm2;

23)雙側顳下頜關節骨性強直，完全不能張口;

24)面頰部洞穿性缺損>20cm2;

25)雙側完全性面癱;

26)一側全肺切除術;

27)雙側肺葉切除術;

28)肺葉切除后并胸廓成形術后;

29)肺葉切除并隆凸切除成形術后;

30)一側肺移植術;

31)心瓣膜置換術后;

32)心功能不全二級;

33)食管重建術后吻合口狹窄，僅能進流食者;

34)全胃切除;

35)胰頭、十二指腸切除;

36)小腸切除3/4;

37)小腸切除2/3，包括回盲部切除;

38)全結腸、直腸、肛門切除，回腸造瘺;

39)外傷后肛門排便重度障礙或失禁;

40)肝切除2/3;

41)肝切除1/2，肝功能輕度損害;

42)膽道損傷致肝功能中度損害;

43)甲狀腺功能重度損害;

44)腎修補術后，腎功能不全失代償期;

45)輸尿管修補術后，腎功能不全失代償期;

46)永久性膀胱造瘺;

47)重度排尿障礙;

48)神經原性膀胱，殘余尿≥50mL;

49)雙側腎上腺缺損;

50)塵肺貳期;

51)塵肺壹期伴肺功能中度損傷或中度低氧血癥;

52)塵肺壹期伴活動性肺結核;

53)病態竇房結綜合征(需安裝起搏器者);

54)腎上腺皮質功能明顯減退;

55)放射性損傷致免疫功能明顯減退。

5.5五級

5.5.1定級原則

器官大部缺損或明顯畸形，有較重功能障礙或并發癥，存在一般醫療依賴，無生活自理障礙。

5.5.2五級條款系列

凡符合5.5.1或下列條款之一者均為工傷五級。

1)四肢癱肌力4級;

2)單肢癱肌力3級;

3)雙手部分肌癱肌力3級;

4)一手全肌癱肌力≤2級;

5)雙足全肌癱肌力3級;

6)完全運動性失語;

7)完全性失用、失寫、失讀、失認等具有一項者;

8)不完全性失用、失寫、失讀、失認等具有多項者;

9)全身瘢痕占體表面積≥50%，并有關節活動功能受限;

10)面部瘢痕或植皮≥1/3并有毀容標準之一項;

11)脊柱骨折后遺30°以上側彎或后凸畸形，伴嚴重根性神經痛;

12)一側前臂缺失;

13)一手功能完全喪失;

14)肩、肘、腕關節之一功能完全喪失;

15)一手拇指缺失，另一手除拇指外三指缺失;

16)一手拇指功能完全喪失，另一手除拇指外三指功能完全喪失;

17)雙前足缺失或雙前足瘢痕畸形，功能完全喪失;

18)雙跟骨足底軟組織缺損瘢痕形成，反復破潰;

19)一髖(或一膝)功能完全喪失;

20)四肢大關節之一人工關節術后遺留重度功能障礙;

21)一側膝以下缺失;

22)第Ⅲ對腦神經麻痹;

23〕雙眼外傷性青光眼術后，需用藥物維持眼壓者;

24)一眼有或無光感;另眼矯正視力≤0.3或視野≤40%(或半徑≤25°);

25)一眼矯正視力<0.05，另眼矯正視力≤0.2;

26)一眼矯正視力<0.1，另眼矯正視力等于0.1;

27)雙眼視野≤40%(或半徑≤25°);

28)雙耳聽力損失≥81dB;

29)喉或氣管損傷導致一般活動及輕工作時有呼吸困難;

30)吞咽困難，僅能進半流食;

31)雙側喉返神經損傷，喉保護功能喪失致飲食嗆咳、誤吸;

32)一側上頜骨缺損>1/4，但<1/2，伴軟組織損傷>10cm2，但<20cm2;

33)下頜骨缺損長4cm以上的區段，伴口腔、顏面軟組織損傷>10cm2;

34)一側完全面癱，另一側不完全面癱;

35)雙肺葉切除術;

36)肺葉切除術并大血管重建術;

37)隆凸切除成形術;

38)食管重建術后吻合口狹窄，僅能進半流食者;

39)食管氣管(或支氣管)瘺;

40)食管胸膜瘺;

41)胃切除3/4;

42)小腸切除2/3，包括回腸大部;

43)直腸、肛門切除，結腸部分切除，結腸造瘺;

44)肝切除1/2;

45)胰切除2/3;

46)甲狀腺功能重度損害;

47)一側腎切除，對側腎功能不全代償期;

48)一側輸尿管狹窄，腎功能不全代償期;

49)尿道瘺不能修復者;

50)兩側睪丸、副睪丸缺損;

51)放射性損傷致生殖功能重度損傷;

52)陰莖全缺損;

53)雙側卵巢切除;

54)陰道閉鎖;

55)會陰部瘢痕孿縮伴有陰道或尿道或肛門狹窄;

56)肺功能中度損傷;

57)莫氏Ⅱ型Ⅱ度房室傳導阻滯;

58)病態竇房結綜合征(不需安起博器者);

59)中毒性血液病，血小板減少(≤4×1010/L)并有出血傾向;

60)中毒性血液病，白細胞含量持續<3×109/L(<3000/mm3)或粒細胞含量<1.5×109/L(1500/mm3);

61)慢性中度中毒性肝病;

62)腎功能不全失代償期，內生肌酐清除率持續<50mL/min或血漿肌酐水平持續>177μmol/L(>2mg/dL);

63)放射性損