據湖北省衛計委消息,湖北省十三五期間村衛生室和鄉村醫生隊伍建設發展的目標與任務確定,在保障鄉村醫生待遇方面,除了落實補償政策,將基本公共衛生服務補助資金重點向鄉村醫生傾斜之外,湖北省還將完善鄉村醫生養老政策。
《方案》指出,各地要根據區域醫療衛生資源規劃和醫療機構設置規劃,合理規劃村衛生室設置。各縣級政府要切實履行政府主體責任,在中央和省給予每個村衛生室5萬元建設資金補助的基礎上,嚴格按照產權公有化、建設標準化、服務規范化、運行信息化、管理一體化標準,認真完成村衛生室的新建與改建任務,確保到2017年底,全省所有村衛生室全部達標;同時,引導和推動鄉鎮衛生院對村衛生室實行統一規范管理。
《方案》明確,到2020年底,全省所有鄉村醫生具備醫學類中專及以上學歷,40歲以下鄉村醫生高職(?)及以上學歷者達到60%,鄉村醫生各方面合理待遇得到較好保障,基本實現鄉村醫生向全科執業助理醫師轉化,建成一支素質較高、適應需要的鄉村醫生隊伍。為此,《方案》從加強管理、加強培訓、保障村醫合理待遇、建立鄉村全科執業助理醫師制度等方面分別做了部署與安排。
在加強鄉村醫生管理方面,我省將進一步嚴格鄉村醫生執業準入,并建立退出機制。凡是新進入村衛生室從事預防、保健和醫療服務的人員,都應具備執業醫師或執業助理醫師資格;條件不具備的地區,可允許具有中等及以上醫學專業學歷的人員經取得鄉村醫生執業證書后進入村衛生室執業。各地要建立鄉村醫生到齡退出機制和考核不合格退出機制,年滿60周歲(女性55周歲),原則上不再進行執業注冊;考核不合格的在崗鄉村醫生,不得繼續執業。
在加強鄉村醫生培訓方面,我省將主要從三個方面著手。一是加強對在崗鄉村醫生的繼續教育和崗位培訓。鼓勵符合條件的村醫進入中、高等醫學(衛生)院校接受醫學學歷教育;依托縣級醫療衛生機構或中心鄉鎮衛生院,對鄉村醫生進行規范化的崗位培訓。二是實施訂單定向醫學生免費培養,重點實施面向村衛生室的3年制中、高職醫學生培養,明確最低服務6年以上年限。三是著力培養后備人才,建立后備人才培養制度和后備人才庫;面向村衛生室實施助理全科醫生人才培養項目,培養高職(?)起點的“3+2”執業助理醫師;在全省部分高中職院校增設農村醫學專業(含中醫),為貧困地區村衛生室培養一批鄉村醫生。
在保障鄉村醫生待遇方面,除了落實補償政策,將基本公共衛生服務補助資金重點向鄉村醫生傾斜之外,我省還將完善鄉村醫生養老政策。各地在支持在崗鄉村醫生參加城鄉居民基本養老保險的同時,引導符合條件的在崗鄉村醫生以個人身份參加職工基本養老保險。對于具有鄉村醫生資質、從事鄉村醫生工作10年以上、到齡從村衛生室退出的村醫,各地應結合實際制定相關政策給予適當補助,并納入同級財政預算。
建立鄉村全科執業助理醫師制度,是加強鄉村醫生職業化管理的新舉措。具體做法是在現行的執業助理醫師資格考試中,增設更符合基層醫療衛生機構實施需求的鄉村全科執業助理醫師資格考試,對考試合格者發放鄉村全科執業助理醫師資格證書。鄉村全科執業助理醫師限定在村衛生室或鄉鎮衛生院工作,享受執業助理醫師同等待遇,可以按規定參加執業醫師資格考試。據統計,截至底,我省共有村衛生室衛生技術人員46881人,其中,執業(助理)醫師6133人,僅占總數的13.08%。實施鄉村全科執業助理醫師制度之后,我省鄉村醫生的職業化程度將會得到有效提升,鄉村醫生的職業發展前景也會更加寬廣。
《方案》強調,各地各部門要加強組織領導、落實經費保障、強化督導檢查,將村衛生室和鄉村醫生隊伍建設納入政府目標責任考核,制定具體實施方案并扎實推進。
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