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考生姓名 | 就讀學校 | |||
性 別 | 準考證號 | |||
父(母)姓名 | 工作單位 及 職 務 | |||
戶口所在地 | 聯系電話 | |||
申請加分的 理 由 | ||||
學校審核 意 見 | 單位蓋章 審核人姓名 年 月日 | |||
縣(區)教育考試中心意見 | 單位蓋章 審核人姓名 年 月日 |
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