三、簡答題(每題10分,共40分)
(1)、針刺傷后的處理措施?
1、立即擠出傷口內血液
2、用肥皂水和流水沖洗
3、用0.5﹪碘伏和75﹪酒精進行消毒。
4、血液、體液或醫療廢物污液濺入眼內,立即反復用生理鹽水沖洗結膜囊,之后送?七M一步治療。
5、如接觸過患者血液、體液的針頭刺傷,應立即抽取患者血液,送醫院檢驗科,用快速法檢測HIV、乙肝病毒、丙肝病毒和梅毒,必要時抽自身血液對照。
6、若HIV抗體陽性,報告醫院感染科、護理部,填寫針刺傷登記表。如病人確診為HIV陽性,被針刺傷的護理人員立即到市疾控中心艾滋病室進行風險評估和藥物預防性治療。
7、對乙肝病毒、丙肝病毒、梅毒陽性者跟蹤檢查。
8、在未明確診斷前不能捐獻血液或器官。
(2)、簡述用氧的注意事項?
1.嚴格遵守操作規程,注意用氧安全,切實做好“四防”措施:防震、防火、防熱、防油。氧氣筒應放于陰涼處,周圍嚴禁煙火和易燃品,至少距火爐5m、暖氣1m,避免引起爆炸。
2.用氧過程中,應經常觀察缺氧癥狀有無改善,每4小時檢查一次氧氣裝置有無漏氣,以及是否通暢等.鼻導管持續用氧者,每班更換導管1次,雙側鼻孔交替插管.及時清除鼻腔分泌物,防止導管阻塞而失去用氧作用.
3.用氧氣時,應先調流量后插管,停氧時應先拔出導管,再關閉氧氣開關,以免開錯開關,大量氧氣突然沖入呼吸道而損傷肺組織.
4、.氧氣筒內的氧氣不可用盡,壓力表上的指針降至5kg/c㎡,即不可再用,以防灰塵進入筒內,于再次充氣時引起爆炸。
5.對未用或已用空的氧氣筒,應分別懸掛“滿”或“空”的標志,以便及時調換氧氣筒,并避免急用時搬錯而影響搶救速度。
(3)、一級護理的對象及護理要求?
1.適用對象:病情重或危重,需嚴格臥床休息,生活不能自理者。
2.護理要求:
嚴密觀察病情變化。一般每15—30min巡視病人一次,根據病情需要定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓等;觀察用藥后反應及效果。
嚴格執行各項診療及護理措施,及時準確填寫護理記錄。
加強基礎護理,嚴防并發癥,滿足病人身心需要。
(4)簡述入院護理的目的。
入院護理的目的包括以幾個方面 :
1.協助病人了解和熟悉環境,使病人盡快熟悉和適應醫院生活,消除緊張、焦慮等不良心理情緒。
2.滿足病人各種合理需求,以調動病人配合治療護理的積極性。
3.做好健康教育,滿足病人對疾病知識的需求。
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