城鄉居民基本醫療保險是整合城鎮居民基本醫療保險(簡稱城鎮居民醫保)和新型農村合作醫療(簡稱新農合)兩項制度,建立統一的城鄉居民基本醫療保險(簡稱城鄉居民醫保)制度。新疆市民城鄉居民醫保怎么報銷呢?所需材料和報銷流程比例是如何規定的?本文為你介紹關于新疆城鄉居民醫保怎么報銷及報銷比例政策說明相關知識。
城鄉居民醫保報銷比例:
一級醫院:起付線為300元,報銷比例為60%;二級醫院:如果是在縣二級醫院就醫,醫療費用在6000元以下的報銷比例為60%,高于6000元的報銷比例為80%,起付線是四百元。如果是在市二級醫院,報銷比例還是一樣的,區別是起付線為600元;三級醫院:如果你是在縣級三級醫院就醫,醫療費用在6000元以下報銷比例為65%,高于6000元報銷比例為80%,起付線600元。如果你是在市級三級醫院看病就醫,醫療費用在一萬二以下報銷比例為55%,高于一萬二的報銷比例為75%,起付線為800元;
市外醫院:醫療費用雜兩萬元以下的報銷比例為45%,高于兩萬元的報銷比例為70%,報銷的起付線是1500元。
報銷限額:
鎮級合作醫療門診每年報銷限額累計為5000元。年滿六十周歲以上的居民,住院費用以及護理費每天可報銷10元,每次最高累計為200元。手術費一般是按照起付線1000元內標準報銷,超過一千元的按照一千元報銷,報銷限額為1000元。
需要注意的是,各個地區根本發展程度的不同以及當地的實際情況,金額也會有所不同,實際金額還是要以當地的政策為準,不過一般不會相差太多。