十月懷胎,新生命的降生,給家庭帶來的是快樂與喜悅,可是由于如今的飲食、環境等各種要素的影響,重生兒的疾病也越來越多。由于新生兒的特殊性,并沒有醫療保險能夠作保證,這樣會給家庭帶來肉體與資金雙重的擔負。如何把這樣不肯定的風險降到最低呢?家長們應該及時給孩子辦理醫保,那么醫療費用就可以報銷了。本文小編為你介紹關于無錫新生兒醫?ㄞk理流程的相關信息。
江蘇新生兒醫保政策
昨日獲悉,度學生、少兒及大學生參加蘇州市區居民醫療保險費用征收工作即將開始,申報繳費期為9月至11月。符合參保條件的學生(少兒、大學生)可通過代辦單位辦理參保手續,享受度1月至12月)居民醫療保險待遇。
2018年度學生(少兒)參保繳費標準仍為每人150元,大學生參保繳費標準仍為每人100元。學生或少兒家庭繳納的醫療保險費,依據蘇財社字[2018]27號文件規定,可憑市社保中心出具、財政部門監制的專用定額發票,分別由父母雙方單位報銷。對于符合免繳條件的家庭或個人,免繳部分費用由財政予以補助。
社保中心提醒:凡在2018年11月30日前辦妥申報繳費(或免繳)手續的學生,可享受2018年度(2018年1月至12月)居民醫療保險待遇。學校和家長應高度重視,及時辦理參保手續,過期將不予補辦。
兒童醫保卡如何報銷?
學生兒童住院治療或進行特殊病種門診治療的,就醫時由個人先交付預交金,發生的醫療費用由定點醫療機構記賬。結算時,按規定應由大病醫療保險基金支付部分,由定點醫療機構與社會保險經辦機構進行結算,其余醫療費用由個人與定點醫療機構進行結算。
兒童醫保報銷范圍:
一、住院醫療保險待遇。在一個年度內發生的18萬元以下的住院醫療費,一級醫院(社區衛生服務中心)不設起付線,報銷65%;二級醫院起付線為300元,報銷60%;三級醫院起付線500元,報銷55%。
二、門診特殊病報銷待遇。門診特殊病在一個年度內起付線為300元,最高支付限額和報銷比例按照住院報銷標準執行。特殊門診病種包括:腎透析、腎移植術后抗排異、癌癥的放療化療和鎮痛治療、糖尿病、肺心病、紅斑狼瘡、偏癱、精神病、血友病、肝移植術后抗排異、癲癇、再生障礙性貧血、慢性血小板減少性紫癜。
三、門急診報銷待遇。在一個年度內,城鄉居民在一級醫院(含社區衛生服務中心)就醫發生的門急診醫療費用,起付線為800元,最高支付限額為3000元,補助30%。
四、學生意外傷害附加保險待遇。在城鄉居民基本醫療保險的基礎上,建立統一的學生兒童意外傷害附加保險,解決學生兒童因意外傷害發生的醫療費用補償和傷殘、死亡補助問題。
另外,需要提醒您,為孩子完善保障體系,應在投保基礎性的少兒醫保之后,還應選擇根據綜合條件來選擇購買適合的商業少兒保險作為補充,給兒童成長最全面的呵護保障。