巢湖醫保報銷流程及報銷比例新政策解讀

醫保指社會醫療保險,社會醫療保險為向保障范圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。職工個人繳納的基本醫療保險費全部計入個人賬戶；用人單位繳納的基本醫療保險費分為兩部分，一部分劃入個人賬戶，一部分用于建立統籌基金。本文高考助手網小編問你介紹關于巢湖醫療保險的報銷相關知識。主要包括巢湖醫療保險報銷流程、巢湖醫療保險報銷比例、巢湖醫療保險報銷政策相關信息。

一、巢湖醫保報銷流程和所需材料

報銷材料
1、收據原件；
2、住院費用結算單；
3、出院診斷證明；
4、留觀證明或死亡證明復印件；
5、藥品、檢查及治療費用明細、急診留觀需蓋有“急診章”的醫療保險處方或急診科急診處方；
6、社會保障卡、《市醫療保險手冊》；
7、醫院全額結賬證明和單位情況說明。
報銷流程
1、辦理人提交報銷單據等材料到社會保險基金管理局受理；
2、受理部門自收到申請材料，醫保中心當日完成審核，結算，支付工作；
3、社會保險基金管理局審查材料并批準申請，申請人領取《社會醫療保險醫療費報銷單》后，予以報銷。

二、巢湖醫保報銷比例及相關政策

報銷比例

1、到醫院的門診、急診看病后，1800元以上的醫療費用才可以報銷，報銷的比例是50%;

2、如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是70%;

3、如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。

三級醫院報銷比例

1、從起付標準到3萬元的費用，職工支付15%，也就是報銷85%;

2、3萬元到4萬元的費用，職工支付10%，報銷90%;

3、超過4萬元到最高支付限額部分的費用，則95%都可以報銷，職工只要支付5%;

4、退休人員個人支付的比例是在職職工的60%。

巢湖醫保報銷比例，其中市居民辦理醫保完醫保，到醫院的門診、急診看病后，1800元以上的醫療費用才可以報銷，報銷的比例是50%，如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是70%。

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