西藏異地醫保報銷最新政策,西藏省內異地醫保報銷比例

異地醫保報銷，往往是人們最頭疼的事情了。一方面是自己知道它肯定很麻煩，另一方面是自己對流程和政策標準也不了解。那么2018年西藏異地醫保報銷最新政策是什么？西藏省內異地醫保報銷比例是多少？高考升學網整理了以下相關內容，希望對您有所幫助！

在自治區黨委、政府的正確領導下，西藏自治區社會保障卡首發暨跨省異地就醫結算系統正式開通儀式在林芝隆重舉行。為此，記者就社會保障卡相關問題采訪了自治區人社廳相關負責人。

這位負責人說，社會保障卡是適應當今社會發展、通過信息化建設推動人社管理和服務創新的重要手段，也是異地就醫直接結算的唯一憑證。我區將廣泛開展社會保障卡數據采集和制卡發卡工作，推動實現基本醫療保險跨省異地就醫住院醫療費用直接結算。這將有效解決西藏高原群眾異地就醫問題，讓西藏百姓可以和內地群眾一樣享受到就醫和結算的便利，此外，還可以讓西藏群眾方便地享受求職、培訓、參保繳費等人社公共服務，存款理財等普通金融服務，以及智慧城市服務等。

社會保證卡具體有哪些功能、如何利用社會保障卡實現跨省異地就醫住院醫療費用直接結算呢？

1、什么是社會保障卡?

答：社會保障卡，全稱為“中華人民共和國社會保障卡”，是指由人力資源和社會保障部統一規劃，省級、地市級人力資源和社會保障部門聯合合作商業銀行面向個人發行，具有身份憑證、信息記錄、自助查詢、就醫結算、繳費和待遇領取等社會保障應用功能，以及現金存取、轉賬、消費等金融應用功能的集成電路（IC)卡，是持卡人享受人力資源和社會保障權益的信息載體。社會保障卡主要用于人力資源和社會保障領域政府社會管理和公共服務，為持卡人提供從出生到生命終結貫穿一生的服務，并可進一步擴展承載政府其他公共服務事項。

2、社會保障卡長什么樣?

答：社會保障卡正面包括以下要素：國徽、卡名（中華人民共和國社會保障卡）、隱蔽磁條。社會保障卡背面主要包括以下要素：發卡機構（人力資源社會保障部門和合作商業銀行）標識、銀聯標識、持卡人相片、持卡人個人信息、接觸式IC芯片、插卡方向箭頭標識、人力資源社會保障機構印章、銀行卡卡號、ATM標識和箭頭、服務電話、制卡廠商代碼等要素。

3、什么是個人社會保障號碼?

答：《社會保險法》第五十八條第三款規定：“國家建立全國統一的個人社會保障號碼。個人社會保障號碼為公民身份號碼。”社會保障號碼是公民參加社會保險、享受社會保險待遇、實現社會保險權益銜接的唯一標識，是公民擁有社會保障權益的重要標志。社會保障號碼要求全國唯一、終身不變、規則統一。持有居民身份證的中國公民，社會保障號碼采用公民身份號碼。沒有居民身份證的港澳臺人員、華僑，以及外國人，社會保障號碼按照全國統一規則編制。

4、什么是社會保障卡加載的銀行賬戶？

答：2011年8月，人力資源社會保障部和中國人民銀行開展戰略性合作，推動社會保障卡加載金融功能。加載金融功能后的社會保障卡，作為持卡人享有人力資源和社會保障服務權益的電子憑證，具有身份憑證、信息記錄、自助查詢、業務辦理等社會保障卡基本功能的同時，可作為銀行卡使用，具有現金存取、轉賬、消費等金融服務，能夠實現人力資源和社會保障業務與金融支付業務的協同辦理，提升人力資源和社會保障管理服務水平和金融服務能力，方便人民群眾更好地享受政府公共服務和金融服務。加載金融功能的形式，正在由隱蔽磁條加芯片方式向單一芯片卡過渡，最終所有地區新發卡均采用單一芯片卡。

5、社會保障卡具有哪些主要功能？

答：社會保障卡主要具有六大功能：一是身份憑證。社會保障卡作為持卡人辦理就業登記、失業登記、參保登記、工傷認定、職業培訓、技能鑒定等人力資源和社會保障業務，享受各項就業扶持政策和就業服務、社保服務、人才服務的主要電子身份憑證。在此基礎上，部分地區將社會保障卡進一步擴展為政府相關部門的辦事身份憑證，作為進入公園、博物館的身份憑證。

二是信息記錄。在社會保障卡內或相關后臺系統記錄個人基本信息、人力資源和社會保障關鍵業務信息，形成電子形式的證件副本。

三是自助查詢。通過社會保障卡在自助服務一體機或其他服務渠道連接后臺系統，方便持卡人查詢個人的人力資源和社會保障權益信息及辦理相關業務。

四是就醫結算功能。通過社會保障卡實現本地和跨地的醫療保險、工傷保險、生育保險醫療費即時結算，支持掛號、診療、妊娠登記、住院登記、購藥等就醫過程的信息服務，實現就醫一卡通。通過社會保障卡將醫療服務與醫療結算流程有機結合，可最大程度方便群眾就醫。

五是繳費和領取待遇。通過社會保障卡的銀行賬戶實現各類繳費和待遇領取。包括個人各項社會保險繳費、人事人才考試繳費，各項社會保險定期待遇和一次性待遇領取、報銷費用領取、就業扶持政策補貼資金領取、重點行業（企業)農民工工資領取等。在此基礎上，部分地區將社會保障卡進一步擴展到其他待遇發放領域應用，將涉農財政補貼、殘疾人補貼、公積金等其他各類待遇打入社會保障卡的銀行賬戶中，實現了對群眾的便利服務。

六是金融支付功能�？梢酝ㄟ^社會保障卡的銀行賬戶辦理存取款、轉賬、代收代付等業務。目前，社會保障卡的金融應用為人民幣借記應用，其使用范圍限定在中國境內。

6、什么人可以申領社會保障卡？

答：在中國境內居住的中國公民，以及在中國境內就業或者參加社會保險的香港、澳門特別行政區居民、臺灣地區居民、外國人，都可按照規定申領和使用社會保障卡。

7、跨省異地就醫是指？

答：跨省異地就醫是指參保人員在西藏自治區外定點醫療機構住院發生的診療行為。

8、參加基本醫療保險的哪些人群可以申請辦理跨省異地就醫住院醫療費用直接結算?

答：（1）異地安置退休人員：由自治區黨委老干局和自治區社會保險事業管理局批準并委托自治區駐內地辦事處老干部老工人服務處或干休所負責管理的跨省安置退休人員。

（2）異地長期居住人員：指在異地居住生活且符合參保地規定人員。

（3）常駐異地工作人員：指用人單位派駐異地工作且符合參保地規定的人員。

（4）異地轉診人員：指符合參保地轉診規定的人員。

9、當前跨省異地就醫直接結算工作的目標任務是什么?

答：2017年開始重點解決跨省異地安置人員住院醫療費用直接結算，逐步擴大到符合轉診規定人員的異地就醫住院醫療費用直接結算。

10、符合跨省異地就醫的參保人員就醫前需要辦理哪些手續才能直接結算住院醫療費用?

答：參保地經辦機構收到異地安置退休人員、異地長期居住人員、常住異地工作人員和異地轉診人員提交的跨省異地就醫申請，填寫《跨省異地就醫登記備案表》，經辦人員應及時審核登記并存入跨省異地就醫登記備案庫，該表一式兩聯，蓋章后一聯留存參保地經辦機構，一聯交予申請人簽收。

11、跨省異地就醫的參保人員住院醫療費用執行參保地的醫保政策還是就醫地的醫保政策?

答：跨省異地就醫原則上執行就醫地支付范圍及有關規定（基本醫療保險費藥品目錄、診療項目和醫療服務設施標準）�；�本醫療保險統籌基金的起付標準、支付比例和最高支付限額原則上執行參保地政策。

12、符合跨省異地就醫的參保人員住院需要帶社會保障卡嗎？

答：需要。社會保障卡是參保人員在異地就醫直接結算的唯一身份識別憑證，辦理住院登記、出院結算等手續時，應主動出示，實名制就醫。

13、符合跨省異地就醫直接結算的參保人員都能直接結算嗎？出院直接結算時是不是只結算由個人負擔的費用?

答：參保人員在備案的直接結算定點醫療機構出院時，原則上應采取直接結算方式進行費用結算，定點醫療機構將根據參保人員所在參保地系統計算反饋的結果，結清應由個人負擔的費用；屬于醫療保險基金支付的費用，由定點醫療機構向本市經辦機構申報審核結算。因故需全額結算住院醫療費用時，應事先告知參保人員所在參保地經辦機構，將結算方式變更為全額結算后方可進行；全額結算后，相關費用信息由定點醫療機構上傳至國家異地就醫結算系統，醫療保險基金支付的費用回參保地按規定手工報銷。