異地醫保報銷,往往是人們最頭疼的事情了。一方面是自己知道它肯定很麻煩,另一方面是自己對流程和政策標準也不了解。那么2018年湖北異地醫保報銷最新政策是什么?湖北省內異地醫保報銷比例是多少?高考升學網整理了以下相關內容,希望對您有所幫助!
三種異地就醫如何辦理申請
記者了解到,異地就醫住院享受醫療費用直接結算,并非任意選擇外地醫院看病,僅為三種情況:
一、長期在異地居住
異地安置退休、異地長期居住、常駐異地工作的參保人員,可持本人社會保障卡和二代身份證等資料,直接到參保地醫療保險經辦機構辦理異地就醫備案手續,經審核同意后可以在跨省異地定點醫療機構住院醫療。
異地安置退休、異地長期居住這兩種情況,如已在異地居住,可通過電話等方式進行備案,常駐異地工作的參保人員,由所在單位收集確認參保職工的就醫信息后,到參保地醫療保險經辦機構辦理登記備案。
二、病情需要轉診到異地
需要轉診到外省市就醫的城鎮職工、城鄉居民參保人員(包括原城鎮居民醫保和原新農合人員),可由個人(或委托人)持社會保障卡、二代身份證和醫療機構開具的轉診單(或證明),通過現場、電話、傳真或網絡等多種方式向參保地醫療保險經辦機構申請辦理。
三、在異地突發疾病
通過急診渠道,搶救就近入院時可先就診,住院2個工作日內通過電話等方式,向參保地醫療保險經辦機構申請辦理備案,出院時即可直接結算醫療費用。
異地就醫入院須登記
參保人員持本人社會保障卡在備案有效期內(異地安置退休、異地長期居住、和常駐異地工作人員不設有效期;轉診患者備案有效期為2周),到確定的異地就醫定點醫療機構醫保窗口辦理登記就診手續。入院后執行就醫地醫療機構就醫流程和服務規范,醫療機構不得拒絕為符合規定的異地就醫人員提供醫療費用直接結算服務。
報銷政策:報銷比例按參保地 暫不包括門診
異地就醫人員直接結算的住院醫療費用,原則上執行就醫地規定的“三個目錄”(基本醫療保險藥品目錄、醫療服務設施、和診療項目范圍)。醫保住院起付線、報銷比例、最高支付限額等仍執行參保地政策。門診醫保費用暫不納入結算范圍。
如何申請、使用、補換社會保障卡
社會保障卡的初次申領,以及補卡、換卡,均需要參保人員持二代身份證,到參保地社會保障卡綜合服務窗口或經辦機構窗口辦理,F階段,對有異地就醫需求的參保人優先發卡,并采取即時制卡的辦法,力爭實現當天發放。領取社會保障卡后需要修改初始密碼方可激活卡的社保功能。社會保障卡遺失后應及時進行掛失。
湖北跨省異地就醫住院醫療費用直接結算定點醫院(武漢地區 截至8月)
1、同濟醫院
2、協和醫院
3、梨園醫院
4、武漢大學人民醫院
5、武漢大學中南醫院
6、解放軍武漢總醫院
7、中國人民武裝警察部隊湖北省總隊醫院
8、湖北省中醫院
9、湖北省腫瘤醫院
10、湖北省第三人民醫院
11、湖北省中西醫結合醫院
12、湖北省榮軍醫院
13、武漢市第一醫院
14、武漢市中心醫院
15、武漢市第三醫院
16、武漢市普愛醫院
17、武漢市第五醫院
18、武漢市第八醫院
19、武漢市醫療救治中心
20、武漢市婦女兒童醫療保健中心
21、武漢市漢口醫院
22、武漢亞洲心臟病醫院
23、長江航運總醫院
24、武漢科技大學附屬天佑醫院
25、武漢市普仁醫院
26、武漢愛爾眼科醫院
異醫就醫咨詢網址、電話
參保人員可登錄社會保險網上查詢系統(http://si.12333.gov.cn ),可實時查詢全國各省市區經辦機構辦公地址、聯系方式,以及聯網結算定點醫療機構名單。參保人員對跨省異地就醫直接結算相關政策和規定經辦流程等事項不明白的,可以撥打省內人社咨詢服務熱線12333,或省內各市(州)醫療保險經辦機構電話進行了解。湖北省醫療保險管理局。027?87263925,027?87261215。武漢市醫療保險中心,027?59598518。