如今,越來越多的人在異地工作,有為夢想到異地打拼的年輕人,也有為何子女團聚而長別家鄉的老人。那么這些隨遷養老的爸媽、在外打工的你醫保異地直接結算到底怎么辦理?2018年蘇州職工醫保異地結算報銷比例計算方法說明又有哪些內容?高考升學網整理了以下相關內容,希望對您有所幫助!
異地就醫結算指南
異地就醫結算主要有這幾種情況,一種是蘇州市區參保人員轉出至外省就醫,一種是外省參保人員轉入蘇州市區就醫,還有江蘇省內異地就醫。
下面就來分情況具體說說
異地就醫結算具體應該怎么辦?
01
外地參保,在蘇州居住就醫
如果你的參保地在外省,而你需要在蘇州看病就醫:
第一步:參保地申請
首先要在參保地申請,并由參保地發放符合異地就醫標準的社會保障卡。
第二步:直接持卡結算
在參保地辦妥異地就醫申請手續后,參保地會把參保人員信息上傳部、省、市異地就醫平臺,你就直接持卡在蘇州已實現異地劃卡的定點醫療機構劃卡結算啦。
所需材料:
1、參保地發放的符合跨省異地就醫標準的社會保障卡;
2、身份證原件;
3、參保地經辦機構蓋章的《跨省異地就醫登記備案表》。
辦理地點:
參保人員可就近選擇蘇州市、吳中區、相城區、新區社保經辦機構辦理轉入接收手續。
02
蘇州參保,在外地居住就醫
如果你的參保地在蘇州,而你需要到外省看病就醫:
第一步:轉出登記
首先持本人社會保障卡、身份證辦理異地就醫登記備案手續,申領符合異地就醫標準的社會保障卡。
第二步:異地接收
持本人符合異地就醫標準的社會保障卡、身份證原件、蘇州社保經辦機構蓋章的備案表,視就醫地需要,到就醫地社保經辦機構辦理異地接收手續。
第三步:就醫結算
辦妥以上手續后,在居住地定點醫療機構直接劃卡結算。(異地就醫期間,參保人員的社會保障卡在本地劃卡就醫功能暫停。)
所需材料:
1、已辦理居外的參保人員:持本人社會保障?市民卡、身份證和《蘇州市區社會醫療保險參保人員居外醫療登記表》至參保地社保經辦機構辦理跨省異地就醫登記備案手續,取得《江蘇省蘇州市跨省異地就醫登記備案表》。
2、未辦理居外就醫的參保人員:持本人社會保障?市民卡和身份證先辦理居外就醫手續,填寫《蘇州市區社會醫療保險參保人員居外醫療登記表》后,再辦跨省異地就醫登記備案手續。
3、委托他人代辦:除了提供上述所涉及材料外,還需要提供代辦人身份證原件及復印件。
03
如何辦理登記和選擇就醫機構
備案地點:各參保地的經辦機構
跨省定點醫療機構:人社部定期公布跨省異地就醫定點醫療機構,可通過社會保險網上查詢系統實時查詢;或撥打參保地12333電話咨詢。
省內及大市異地定點醫療機構:可撥打參保地或就醫地12333電話咨詢。
市社保中心和各市區社保經辦機構
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04
異地就醫怎么結算?
目前,跨省異地就醫結算僅支持住院費用聯網結算,大市和省內異地就醫門診、住院均已開通。
具體結算辦法為:
跨省異地就醫費用結算:就醫地目錄,參保地待遇
省內異地就醫費用結算:參保地目錄,參保地待遇
蘇州大市范圍內異地就醫費用結算:就醫地目錄,參保地待遇
醫保異地就醫直接結算,真的方便很多!
在這里提醒大家,如果你或者你的父母因為各種原因導致參保地和居住地不同,要盡早辦理社保備案,這樣可以省去不少麻煩。
接下來就告訴大家
蘇州目前有哪些
異地就醫聯網定點醫療機構
蘇州異地就醫醫療機構
根據蘇州人社的消息,截止2018年7月31日,全市開通蘇州大市范圍內異地就醫、省內異地就醫、跨省異地就醫的醫療機構已由去年的54家、25家、27家,分別增加至現在的180家、152家、118家!