最新西寧新生兒醫療保險辦理流程和報銷比例新規

　西寧新生兒醫保政策

孩子的免疫系統尚未強固、抵抗力低，相比成年人，更容易收到病菌的感染，特別是0～6歲的幼兒，因此投保一份少兒醫保非常重要。那么兒童社區看病醫保報銷比例是多少呢?

日前，社會醫療保險新政明確指出兒童社區看病醫保報銷范圍和金額的問題。

少年兒童社保繳費增加60元，最高醫療保障達到了88萬元，在基層醫療機構看門診也能報銷40%。2015年度少年兒童社會醫療保險的籌資標準為每人550元，其中個人繳費110元，各級財政補貼440元，醫療保障的項目和水平都有所提高。

據介紹，新的居民社會醫療保險，整合了原新型農村合作醫療和原城鎮居民基本醫療保險，城鄉少年兒童參保就醫實現了均一繳費，均一補貼，均一待遇，全市少年兒童總體醫療保障水平進一步提高。少年兒童社會醫療保險待遇年最高保障額度達到88萬元以上，其中基本醫療保險年最高保障18萬元，大病醫療保險年最高保障60萬元，大病醫療救助年最高保障10萬元以上。對于原城鎮居民少年兒童，新的少年兒童社會醫療保險增加了門診統籌業務，門診小病也能報銷，孩子的醫療保障更全面了。參保少年兒童在簽約定點社區醫療機構(含社區衛生服務中心、社區衛生服務站、鎮衛生院、村衛生室等)發生的符合門診統籌支付范圍的普通門診醫療費用，由基本醫療保險統籌基金按照40%的比例支付，其中基本藥物按照50%的比例支付，也就是說，城鄉少年兒童在基層醫療機構看病，一個年度內最高支付300元。

提示：綜上所述可知，少兒醫保主要針對孩子住院醫療等費用的報銷。目前，少年兒童社保繳費增加60元，最高醫療保障達到了88萬元。其中基本醫療保險年最高保障18萬元，大病醫療保險年最高保障60萬元。

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幼兒時期重健康兒童險是保險公司針對0至15周歲這一特定年齡段的人群提供的一種人身風險保障。由于新生兒死亡幾率大，學齡前兒童抵抗能力差，容易得一些流行性疾病，而以死亡為給付條件的險種一般醫療賠付比例不高。保險專家認為，為剛出生的孩子投保時應該優先考慮健康險，尤其是住院醫療補償型的險種。相對而言，這個時候，以死亡為給付條件的險種賠償率不高，一般只有在年滿4周歲后身故，才能100%拿到身故賠付。

兒童時期保意外國內各大中外資壽險公司均推出了具有自身特色的兒童意外傷害保險產品。購買這些產品，兒童由于意外引起的死亡或殘疾以及相關的治療費，都可以從保險公司得到賠付。對于遭遇不幸，經濟狀況又一般的家庭來說，意外保險無疑是雪中送炭。還有，當孩子在學校內、學校組織的戶外活動、往返學校到家的路上遭受意外傷害，可以獲得雙倍的賠償。

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如果此時還沒有買教育類的保險產品，可以不必局限于少兒險，因為一些針對成人的險種，14歲以上就可以購買。這類險種中，宜選擇返還時間間隔短的分紅產品，這樣可以在一定程度上替代教育金給付。當然，也可以考慮繳費和支取都非常靈活的萬能壽險，這類險種不僅有保障性，還有很高的投資性，大人孩子都可以受益。

　　西寧新生兒醫保辦理流程

辦理流程：

1、新生兒家長持戶口簿、合作醫療證(農牧民需攜帶)

2、到戶籍所在地區縣社保局辦理新參保手續并持繳費通知單7日內至指定農業銀行繳納當年參保金。

3、新生兒自出生之日起因疾病住院治療產生的醫療費用可按政策予以報銷。

辦理地點：

城鄉居民出生6個月以內已報戶口的新生兒均可隨時在戶籍所在地區縣社保局辦理參保。

溫馨提示：

新生兒在11月1日至12月31日內參保的，在繳納當年參保金后，還須再次繳納下年度的參保金，繳費后請索取繳費憑證。