為保障離休干部醫療待遇,根據《山西省離休干部醫療保障辦法(試行)》(晉辦發〔2002〕8號)文件及《太原市離休干部醫療保障試行辦法》(并辦發〔2003〕10號)文件有關規定,結合全市離休干部人均醫療費用實際發生額,經太原市人力資源和社會保障局及太原市財政局會商后,確定我市離休干部醫療保障統籌資金籌資標準維持去年標準不變,現將有關問題通知如下:
一、醫療年度
離休干部醫療保障年度為自然年度,即從1月1日起到12月31日止;
二、籌資標準
離休干部醫療保障統籌基金籌資標準確定為35000元/人/年,其中按每人每年3000元一次性劃入個人賬戶IC卡內,用于門診和獎勵備用金;
三、征繳人數
以單位1月1日在冊的離休干部人數為準
四、繳費日期
為1月20日之前一次性全部繳納完畢。
五、注意事項
1、欠費判斷:自1月21日起計算機自動開始判斷欠費,未繳費的(省市財政約定代繳的除外),將自動停止享受一切醫療待遇;
2、超期繳費:超過規定日期三個月仍未繳費的視為自動放棄本年度參保資格,醫保中心不再接收其當年參保繳費,由其所在單位負責本年度醫療費。
3、新參保管理:當年新參保的單位和個人,均按年度收費;同時要測算符合參保條件至今的醫療消費明細,按照當時籌資標準進行核算,結余部分納入統籌后方可參保。醫療保障待遇自繳費之日起開始享受,參保之前醫療費用由原單位負責解決。單位或個人應寫出愿意接受太原市離休干部醫療保障管理辦法和規定管理的書面材料。
4、重新參保:重新參保的單位或個人,要提供中斷期間醫療消費明細,按照當時籌資標準進行核算,結余部分納入統籌后方可重新參保。
六、二等乙級以上革命傷殘軍人的醫療保障
籌資標準和參保管理按本通知執行。