中央財政下達補助資金支持公立醫院改革
公立醫院改革是新一輪醫藥衛生體制改革的核心任務。根據改革任務要求,縣級公立醫院綜合改革在全國范圍內全面推開,新增城市公立醫院綜合改革試點城市66個。為支持推進公立醫院改革,中央財政下達公立醫院改革補助資金111.24億元。一是按每個縣補助300萬元的標準下達補助資金59.31億元,支持全面推開縣級公立醫院綜合改革。二是按每個試點城市一次性補助2000萬的標準下達補助資金13.2億元,支持第三批66個城市開展公立醫院綜合改革試點,使試點城市擴大到100個。三是對100個試點城市所轄區,按每個區100萬元的標準下達補助資金2.73億元,支持二級及以下醫院開展公立醫院綜合改革試點。四是按人均每年3萬元的標準下達住院醫師規范化培訓補助資金36億元,支持12萬名學員參加住院醫師規范化培訓。此外,為支持地方提前做好公立醫院改革相關工作,中央財政于近日提前下達公立醫院改革補助資金98.04億元。
衛生計生委:逾七成縣市已啟動公立醫院改革
8月6日電國家衛生計生委6日召開新聞發布會介紹公立醫院改革進展情況。國務院醫改辦公立醫院組和政策組負責人傅衛介紹,目前,全國1463個縣(市)已啟動公立醫院改革,占74.9%,共有3297家縣級公立醫院啟動改革,764家城市公立醫院啟動改革。
傅衛說,公立醫院改革分為縣級公立醫院改革和城市公立醫院改革兩部分。4月和5月,國務院辦公廳分別印發了《關于全面推開縣級公立醫院綜合改革的實施意見》和《關于城市公立醫院綜合改革試點的指導意見》,加強頂層設計,進一步明確了縣級和城市公立醫院改革的目標、原則、路徑和具體措施。同時,全國醫療衛生服務體系規劃綱要、完善公立醫院藥品集中采購工作的指導意見、促進社會辦醫加快發展等重大改革政策也相繼出臺,增強了改革的整體性、系統性和協同性。
她說,今年來,公立醫院體制機制改革不斷取得突破。在破除以藥補醫方面,3077家縣級公立醫院、446家城市公立醫院取消了全部藥品加成,江蘇、浙江、福建、安徽、四川、陜西、寧夏等7個省份已經在全部縣級公立醫院取消藥品加成。21個省份的224個地市按照“總量控制、結構調整、有升有降”的原則,對醫療服務價格進行了調整。各地通過取消藥品加成、調整醫療服務價格、增加政府投入,以及醫院節約運行成本等綜合措施,推動構建科學補償機制。在藥品耗材集中采購方面,各地正在研究制訂新一輪藥品集中采購方案,按要求將于今年11月中下旬統一實施。
對于今年下半年的改革任務,傅衛說,主要是實現兩個“全面推開”,即10月底前在全國全面推開縣級公立醫院綜合改革,12月底前在100個試點城市全面推開城市公立醫院綜合改革。在此過程中,將進一步完善組織協調機制,加強督查、指導、調研,加大工作推進力度,著力破除公立醫院以藥補醫機制,統籌推進管理體制、運行機制、服務價格調整、醫保支付、人事管理、收入分配等綜合改革,建立起維護公益性、調動積極性、保障可持續的運行新機制,構建起布局合理、分工協作的醫療服務體系和分級診療就醫格局。