成都大病醫保救助怎么辦理流程和報銷所需材料

大病醫保是指對大病患者發生的高額醫療費用給予進一步保障的一項新的制度性安排。其保障對象是城鄉居民基本醫保參保人，保障范圍則與城鄉居民基本醫保相銜接。以下是小編整理的關于大病醫保的相關內容，僅供參考。

一、成都大病醫保救助怎么辦理

（1）本人填寫《特殊疾病門診醫療證個人申請表》（一式兩份）；

（2）將已填寫申請表、近次出院記錄、門診病歷、相關檢查檢驗材料及一張一寸照片報所在單位；

（3）所在單位蓋章確認并報市醫保中心審批。

其中，申請惡性腫瘤放、化療、白血病化療、尿毒癥透析治療、器官移植抗排異治療之門診大病資格的參保人員，可由本人或家屬自行辦理申請業務。經過審核，確認參保人申請資料真實完整、所申請病種的病情符合要求的，給予辦理《門診大病醫療證》，并根據審核通過的日期確定其門診大病醫療年度起始時間，根據本人要求確定其門診大病就診的定點醫院。申請人所在單位應在規定期限內及時到市醫療保險管理中心取回所有資料。

門診大病定點醫院只能選取一所，且一個醫療年度內不得變更；《門診大病醫療證》有效期一年，醫療年度期滿當月應年審；申請增加病種的，按初次申辦程序辦理。

二、成都大病醫保報銷指南

一、報銷范圍：

城鄉大病保險資金為參保人員支付住院醫療費用、門診特殊疾病費用、門診搶救無效死亡發生的醫療費用、家庭病床費用中的下列費用：

1、符合基本醫療保險報銷范圍的個人自付費用;

2、基本醫療保險統籌基金最高支付限額以上且符合基本醫療保險報銷范圍的費用。肝臟移植術、心臟移植術等疾病的住院醫療費用納入城鄉大病保險資金支付范圍。

二、報銷比例：

自愿以上一年度全市職工平均工資的80%為繳費基數、按1%的繳費費率參保人員：

1、剩余部分在10000元以下(含10000元)的支付比例為77%;

2、剩余部分在10000元至30000元以下(含30000元)的支付比例為80%;

3、剩余部分在30000元至50000元以下(含50000元)的支付比例為85%;

4、剩余部分在50000元以上的支付比例為90%。

自愿以上一年度全市職工平均工資的80%為繳費基數、按0.5%的繳費費率參保人員：

1、剩余部分在10000元以下(含10000元)的支付比例為38.5%;

2、剩余部分在10000元至30000元以下(含30000元)的支付比例為40%;

3、剩余部分在30000元至50000元以下(含50000元)的支付比例為42.5%;

4、剩余部分在50000元以上的支付比例為60%。

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