東莞大病醫保救助怎么辦理流程和報銷所需材料

大病醫保是指對大病患者發生的高額醫療費用給予進一步保障的一項新的制度性安排。其保障對象是城鄉居民基本醫保參保人，保障范圍則與城鄉居民基本醫保相銜接。以下是小編整理的關于大病醫保的相關內容，僅供參考。

一、東莞大病醫保救助怎么辦理

（1）本人填寫《特殊疾病門診醫療證個人申請表》（一式兩份）；

（2）將已填寫申請表、近次出院記錄、門診病歷、相關檢查檢驗材料及一張一寸照片報所在單位；

（3）所在單位蓋章確認并報市醫保中心審批。

其中，申請惡性腫瘤放、化療、白血病化療、尿毒癥透析治療、器官移植抗排異治療之門診大病資格的參保人員，可由本人或家屬自行辦理申請業務。經過審核，確認參保人申請資料真實完整、所申請病種的病情符合要求的，給予辦理《門診大病醫療證》，并根據審核通過的日期確定其門診大病醫療年度起始時間，根據本人要求確定其門診大病就診的定點醫院。申請人所在單位應在規定期限內及時到市醫療保險管理中心取回所有資料。

門診大病定點醫院只能選取一所，且一個醫療年度內不得變更；《門診大病醫療證》有效期一年，醫療年度期滿當月應年審；申請增加病種的，按初次申辦程序辦理。

二、東莞大病醫保報銷指南

東莞醫保中大病醫療保險報銷多少錢?其一個保險年度內住院累計發生的合規自付醫療費用超出起付線以上部分由大病保險資金按比例分段支付，10萬元以上支付70%，年度最高支付限額為30萬元。

一個保險年度內住院累計發生的合規自付醫療費用超出起付線以上部分由大病保險資金按比例分段支付：

1.8萬元—5萬元(含5萬元)支付50%;

5萬元—10萬元(含10萬元)支付60%;

10萬元以上支付70%。

年度最高支付限額為30萬元。參保居民在一個保險年度內住院(含多次住院)，只負擔一次大病保險起付線，起付線以上合規自付醫療費用參加大病保險報銷后當次剩余費用不再重復參與累計計算。

東莞城鎮居民大病住院，由基本醫療保險基金或大病保險基金支付的費用，分別由東莞市社會保險事業局或商業保險機構按月支付給定點醫療機構;屬于人工審核報銷的，分別支付給參保人員。

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