湖南大病醫保救助怎么辦理流程和報銷所需材料

大病醫保是指對大病患者發生的高額醫療費用給予進一步保障的一項新的制度性安排。其保障對象是城鄉居民基本醫保參保人，保障范圍則與城鄉居民基本醫保相銜接。以下是小編整理的關于大病醫保的相關內容，僅供參考。

一、湖南大病醫保救助怎么辦理

（1）本人填寫《特殊疾病門診醫療證個人申請表》（一式兩份）；

（2）將已填寫申請表、近次出院記錄、門診病歷、相關檢查檢驗材料及一張一寸照片報所在單位；

（3）所在單位蓋章確認并報市醫保中心審批。

其中，申請惡性腫瘤放、化療、白血病化療、尿毒癥透析治療、器官移植抗排異治療之門診大病資格的參保人員，可由本人或家屬自行辦理申請業務。經過審核，確認參保人申請資料真實完整、所申請病種的病情符合要求的，給予辦理《門診大病醫療證》，并根據審核通過的日期確定其門診大病醫療年度起始時間，根據本人要求確定其門診大病就診的定點醫院。申請人所在單位應在規定期限內及時到市醫療保險管理中心取回所有資料。

門診大病定點醫院只能選取一所，且一個醫療年度內不得變更；《門診大病醫療證》有效期一年，醫療年度期滿當月應年審；申請增加病種的，按初次申辦程序辦理。

二、湖南大病醫保報銷指南

醫保參保居民自動參與大病保險

湖南省只要參加了城鎮居民基本醫療保險或者新農合，同步就參加了大病保險，不必再辦理參保手續，也不必再繳費。參加大病保險后，若參保人患病發生醫療費用，經城鄉居民基本醫保報銷后，個人負擔的“合規醫療費用”，超過所在市州確定的大病保險補償起付線，即可進行大病保險補償。

湖南省大病醫保報銷比例

湖南省各市州確定城鄉統一的大病保險補償起付線，原則上起付線標準不高于本地區統計部門公布的上年度城鄉居民人均可支配收入，低保困難群眾大病保險補償起付線降低50%。

對參保人員一個自然年度內個人負擔的合規醫療費用累計超過大病保險起付線以上費用原則上分四段累計補償：3萬元(含)以內部分報銷50%，3萬元以上至8萬元(含)部分報銷60%，8萬元以上至15萬元(含)部分報銷70%，15萬元以上部分報銷80%，年度累計補償金額不超過20萬元。未按相關政策分級轉診的應降低支付比例。

湖南省大病醫保怎么報銷

湖南省大病保險參保人員在一個自然年度(當年1月?12月內)，可以單次報銷，也可以累計起來一起報銷。例如，當第一次住院并沒有達到起付線，不能進行大病報銷補償，但第二次住院又花費了不少錢，這時就可以累計2次的合規醫療費用一起進行報銷。

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