醫保的問題,很多朋友都特別關心。特別是異地就醫的問題,哪些人可以享受異地就醫直接結算?異地就醫直接結算如何報銷?如何進行跨省異地就醫備案?本文小編整理了關于山西異地就醫相關內容,僅供參考。
線上辦理程序
(1)電腦端(PC端)
登錄國家政務服務網→身份認證→選擇城市→搜索“人員備案”→選擇具體辦理事項。
(2)手機端
打開微信→查找“國家異地就醫備案”小程序→點擊“快速備案”→填寫信息并提交或下載“國家醫保服務平臺”app,按照平臺指引完成備案。
一、范圍對象
參加基本醫療保險的下列人員,可以申請辦理統籌地區以外(不包含香港、澳門、臺灣及國外)就醫備案。
(一)異地安置退休人員:指退休后在異地定居并且戶籍遷入定居地參保人員。
(二)異地長期居住人員:指在異地居住生活且符合下列情況之一的參保人員:
1、退休后在異地居住生活,但未將戶籍遷入居住地的參保人員;
2、各單位內退專戶人員;
3、軍隊自主擇業人員。
(三)常駐異地工作人員:指用人單位派駐異地工作的參保人員。
(四)就業創業人員:指在統籌地區外就業創業的參保人員(特指靈活就業人員專戶的非勞務派遣參保人員)。
(五)異地轉診人員:參照并醫險中心字〔2017〕75號文件相關規定執行。
二、所需材料
(一)異地安置人員:
備案城市的戶籍證明及“社會保障卡”,并填寫《山西省太原市異地就醫登記備案表》(一式兩份)。
(二)異地長期居住人員:
備案城市居住證(原件、復印件)(內退專戶人員和軍隊自主擇業專戶人員,戶口遷移至備案地的,提供戶籍證明)、“社會保障卡”,并填寫《山西省太原市異地就醫登記備案表》(一式兩份)。
(三)常駐異地工作人員:
1、單位為派駐異地辦事機構的在職職工辦理異地備案:需由所在單位統一進行辦理,出具所在單位的正式申請書、備案人員的“社會保障卡”、派駐文件 ,并填寫《山西省太原市異地就醫登記備案花名表》。
2、建筑施工類性質的單位為統籌地區外的工程項目相關施工人員辦理異地備案:需由所在單位統一進行辦理,出具所在單位的正式申請書、備案人員的“社會保障卡”、并填寫《山西省太原市異地就醫登記備案花名表》、備案地單位《職工工資發放花名表》(加蓋單位財務專用章)、企業資質證明(包括《建設工程施工合同》、五證(或三證)合一的《營業執照副本》)。
3、單位為在統籌地區外工作的勞務派遣人員辦理異地備案:需由所在單位統一進行辦理,出具所在單位的正式申請書、備案人員的“社會保障卡”,并填寫《山西省太原市異地就醫登記備案花名表》,參保人與勞務派遣公司簽署的勞動合同,勞務派遣公司派遣人員花名冊,勞務派遣公司與用人單位簽訂的派遣合同。
(四)就業創業人員:
1、已在就醫地工作或居住的就業創業人員,需提供居住地居住證(原件、復印件)及“社會保障卡”。
2、擬赴就醫地工作的就業創業人員,可先提供《太原市就業創業人員異地就醫備案登記補充材料承諾書》,一年內補充居住證(原件、復印件)。
三、辦理流程
(一)申報流程
1、對備案人員的“社會保障卡”進行環境測試;
2、提交《山西省太原市異地就醫登記備案表》或《山西省太原市異地就醫登記備案花名表》及申報備案相關材料(異地長期居住內退人員及常駐異地在職職工由單位承辦人辦理);
3、單位為常駐異地工作人員辦理異地備案時,四人(含)以下異地就醫備案人員,分別填寫《山西省太原市異地就醫登記備案表》(加蓋單位公章、一式三份)。五人(含)以上備案人員,要按照“信息系統報盤格式”做好報盤,并填寫《山西省太原市異地就醫登記備案花名表》(加蓋單位公章、一式兩份)。
(二)變更、取消流程
1、備案地址變更
已經辦理異地就醫備案的人員滿一年后,方可變更異地就醫備案地址,辦理時按異地就醫備案要求攜帶材料。
2、取消備案
辦理異地就醫備案滿一年后,方可取消備案(回統籌地),由備案人員提出申請(常駐異地在職職工由單位承辦人辦理),攜帶《山西省太原市異地就醫登記備案表》辦理取消(回統籌地)手續。
3、就業創業人員可根據就業創業需求辦理變更及取消。